食管支架植入術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注飲食調整、并發(fā)癥觀(guān)察及日?；顒?dòng)管理，主要有術(shù)后禁食、流質(zhì)飲食過(guò)渡、支架通暢維護、藥物使用規范、定期復查五個(gè)方面。

1、術(shù)后禁食

術(shù)后6-8小時(shí)內需嚴格禁食，避免刺激新植入支架。麻醉恢復期吞咽功能未完全恢復時(shí)，過(guò)早進(jìn)食可能導致誤吸?？赏ㄟ^(guò)靜脈輸液維持水分和營(yíng)養，醫護人員會(huì )監測生命體征確認無(wú)出血等異常后逐步開(kāi)放飲食。

2、流質(zhì)飲食過(guò)渡

初期選擇米湯、藕粉等溫涼流質(zhì)，2-3天后過(guò)渡至肉泥、蛋羹等半流質(zhì)。食物溫度需控制在40℃以下，高溫可能引發(fā)支架變形。每次進(jìn)食后飲用少量溫水沖洗支架，減少食物殘渣滯留概率。此階段需持續1-2周。

3、支架通暢維護

避免食用糯米、年糕等高黏性食物，防止堵塞支架網(wǎng)眼。進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢，細嚼慢咽。出現吞咽困難加重時(shí)，可能提示支架移位或堵塞，需立即就醫檢查。夜間睡眠建議抬高床頭30度，減少胃酸反流風(fēng)險。

4、藥物使用規范

遵醫囑服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等控制胃酸分泌，預防支架周?chē)つ?a href="http://www.mmhgsj.com/k/iloccxh4k5dfc25.html" target="_blank">潰瘍。若放置防反流支架，仍需避免飽餐后平臥。禁止自行服用非甾體抗炎藥，以免增加出血風(fēng)險。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行食管造影或胃鏡復查評估支架位置及功能。之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次，觀(guān)察是否有支架再狹窄、移位或組織增生。惡性腫瘤患者需同步進(jìn)行腫瘤治療隨訪(fǎng)。出現胸骨后疼痛、嘔血等緊急癥狀須立即就診。

食管支架植入后應建立長(cháng)期護理計劃，每日記錄進(jìn)食情況及不適癥狀。營(yíng)養支持可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師制定高蛋白、高熱量食譜，必要時(shí)補充腸內營(yíng)養粉。避免劇烈咳嗽、嘔吐等增加腹壓的動(dòng)作，咳嗽時(shí)用手按壓胸骨減輕震動(dòng)。保持口腔清潔，使用軟毛牙刷防止劃傷支架。家屬需協(xié)助監測患者營(yíng)養狀態(tài)，體重持續下降超過(guò)5%應及時(shí)就醫調整治療方案。術(shù)后康復期避免舉重物超過(guò)5公斤，循序漸進(jìn)恢復日?；顒?dòng)。