馬錢(qián)子的功效與作用及毒副作用

馬錢(qián)子具有通絡(luò )止痛、散結消腫的功效,常用于治療風(fēng)濕痹痛和跌打損傷,但含有劇毒成分士的寧,需嚴格遵醫囑使用。主要作用包括改善局部血液循環(huán)、抑制炎癥反應,過(guò)量使用可能導致抽搐、呼吸麻痹等中毒反應。
1. 功效與作用
馬錢(qián)子中的生物堿能刺激神經(jīng)系統,提升痛閾緩解疼痛。臨床用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎時(shí),常配伍桂枝、羌活等藥物增強祛風(fēng)除濕效果。其消腫作用體現在促進(jìn)局部淤血吸收,骨折后期可用制馬錢(qián)子粉外敷。實(shí)驗顯示馬錢(qián)子堿對某些腫瘤細胞有抑制作用,但尚未作為正式抗腫瘤藥物使用。
2. 毒副作用機制
士的寧通過(guò)拮抗甘氨酸受體引發(fā)中毒,成人致死量約為30mg。中毒初期表現為面部肌肉僵硬、頸項強直,繼而出現角弓反張樣痙攣。心血管系統受累時(shí)可見(jiàn)血壓驟升、心律失常,嚴重者因呼吸肌麻痹死亡。長(cháng)期使用可能造成肝腎功能損傷,服藥期間需定期監測轉氨酶和肌酐值。
3. 安全使用方法
炮制后的制馬錢(qián)子毒性降低,入煎劑常用量0.3-0.6g,需先煎30分鐘以上。丸散劑每日總量不超過(guò)0.3g,分3次服用。出現口唇麻木應立即停藥,用濃茶或綠豆甘草湯解毒。孕婦、嬰幼兒及癲癇患者絕對禁用,高血壓患者慎用。外用時(shí)以10%馬錢(qián)子酊劑為安全濃度,破損皮膚禁用。
使用馬錢(qián)子必須由中醫師辨證施治,嚴禁自行增減劑量?,F代藥理學(xué)建議開(kāi)發(fā)去毒存效的新型馬錢(qián)子制劑,傳統用法需配合心電監護等醫療監護措施。出現中毒癥狀應立即送醫,靜脈注射苯巴比妥鈉是對抗士的寧中毒的特效療法。任何含馬錢(qián)子的偏方都需警惕其潛在風(fēng)險。
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