十二指腸炎是由什么引起的
十二指腸炎是十二指腸黏膜的炎癥反應，主要與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激等因素相關(guān)。遺傳因素、長(cháng)期壓力、不良飲食習慣也可能誘發(fā)疾病。
1. 幽門(mén)螺桿菌感染
約70%的十二指腸炎患者存在幽門(mén)螺桿菌感染。這種細菌會(huì )破壞十二指腸黏膜屏障，導致胃酸侵蝕黏膜組織。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗或胃鏡活檢，根治需采用四聯(lián)療法（兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑）。
2. 胃酸分泌異常
胃酸過(guò)多會(huì )突破十二指腸的酸堿平衡機制。胃泌素瘤、長(cháng)期應激狀態(tài)都可能導致胃酸過(guò)量分泌。抑酸治療常用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，療程通常4-8周。
3. 藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬會(huì )抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護功能。建議必要時(shí)改用對乙酰氨基酚，或聯(lián)用米索前列醇等黏膜保護劑。糖皮質(zhì)激素、部分抗生素也可能引發(fā)炎癥。
4. 其他誘因
遺傳易感性人群的發(fā)病率更高。長(cháng)期吸煙會(huì )減少黏膜血流，酒精直接損傷黏膜細胞。高鹽、辛辣飲食會(huì )刺激病灶，建議選擇蒸煮烹調方式，增加山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物。
十二指腸炎需要綜合防治，及時(shí)根除幽門(mén)螺桿菌是關(guān)鍵。出現黑便、持續腹痛等癥狀應立即胃鏡檢查。日常需保持規律飲食，避免熬夜和精神緊張，每餐七分飽有助于黏膜修復。
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