小兒肺炎的早期癥狀有哪些
小兒肺炎早期癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促，部分患兒可能出現食欲減退或精神萎靡。識別這些信號有助于及時(shí)就醫，避免病情加重。
1.發(fā)熱是常見(jiàn)首發(fā)癥狀，體溫常超過(guò)38℃，持續不退或反復發(fā)作。嬰幼兒可能表現為手腳冰涼但軀干發(fā)燙，需每4小時(shí)監測體溫，采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃需遵醫囑服用布洛芬混懸液。
2.咳嗽初期多為刺激性干咳，2-3天后可能出現痰鳴音。注意觀(guān)察咳嗽頻率和痰液顏色，黃色或綠色痰液提示細菌感染。保持室內濕度在50%-60%，1歲以上兒童可飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽。
3.呼吸異常表現為呼吸頻率增快，新生兒＞60次/分，嬰兒＞50次/分需警惕。觀(guān)察有無(wú)鼻翼煽動(dòng)、鎖骨上窩凹陷等呼吸困難體征，立即就醫檢查血氧飽和度。居家可用手機計時(shí)器測量胸廓起伏次數。
4.伴隨癥狀中，拒食或奶量下降超過(guò)50%需關(guān)注脫水風(fēng)險。6月齡以上患兒可給予口服補液鹽，分次少量補充。精神狀態(tài)改變如嗜睡或煩躁哭鬧超過(guò)2小時(shí)，可能提示缺氧，應立即兒科急診。
5.特殊表現包括腹瀉或嘔吐等消化道癥狀，病毒性肺炎常見(jiàn)。輪狀病毒抗原檢測可明確病因，便后使用含氯消毒劑處理污染物。部分患兒出現皮疹，需與麻疹、手足口病作鑒別診斷。
胸部X光片是確診金標準，血常規和C反應蛋白檢測可判斷感染類(lèi)型。居家護理期間保持環(huán)境通風(fēng)，避免二手煙暴露。疫苗接種是重要預防手段，13價(jià)肺炎球菌疫苗需在2、4、6月齡完成基礎免疫。密切觀(guān)察癥狀變化，24小時(shí)內無(wú)改善或出現發(fā)紺、驚厥必須急診處理。
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