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泌尿系結石表現有哪些 3個(gè)癥狀不可忽視

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#結石#泌尿系結石

泌尿系結石常見(jiàn)癥狀包括腰部絞痛、血尿和排尿異常,出現這些表現需及時(shí)就醫排查。結石移動(dòng)刺激尿路引發(fā)疼痛,黏膜損傷導致出血,堵塞尿路影響排尿功能。

1.腰部絞痛

典型表現為突發(fā)單側腰腹部劇痛,呈刀割樣或絞痛,可向下腹及會(huì )陰部放射。疼痛由結石卡在輸尿管引發(fā)痙攣所致,改變體位可能短暫緩解。發(fā)作時(shí)建議熱敷疼痛區域,口服雙氯芬酸鈉等解痙止痛藥物,疼痛持續超過(guò)6小時(shí)需急診處理。

2.肉眼血尿

約40%患者出現尿液呈洗肉水色或鏡下紅細胞增多。結石摩擦尿路上皮造成機械損傷,劇烈運動(dòng)后更易出血。發(fā)現血尿應增加每日飲水量至2500ml以上,避免攝入動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。持續血尿超過(guò)3天需進(jìn)行泌尿系B超檢查。

3.排尿異常

表現為尿頻、尿急、排尿中斷或困難。結石堵塞尿道或膀胱出口時(shí),可能引發(fā)尿潴留。建議采取膝胸臥位緩解排尿困難,必要時(shí)留置導尿管。合并發(fā)熱提示尿路感染,需使用頭孢克肟等抗生素治療。

泌尿系結石癥狀具有突發(fā)性和反復性特點(diǎn),直徑超過(guò)6mm的結石自然排出率不足50%。出現典型三聯(lián)征建議完善尿常規、泌尿系CT檢查,體外沖擊波碎石適用于5-20mm的腎結石,輸尿管鏡取石可處理下段結石,經(jīng)皮腎鏡適合復雜腎結石。每日保持2000-3000ml飲水量,限制草酸含量高的菠菜、竹筍攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于預防結石復發(fā)。

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