慢性結腸炎有什么典型癥狀

博禾醫生
慢性結腸炎典型癥狀包括腹痛、腹瀉、黏液便及排便習慣改變,需結合腸鏡檢查確診。癥狀輕重與炎癥程度相關(guān),長(cháng)期反復發(fā)作可能影響營(yíng)養吸收。
1. 腹痛是慢性結腸炎最常見(jiàn)癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可能暫時(shí)緩解。炎癥導致腸壁神經(jīng)敏感度增加,腸道蠕動(dòng)異常引發(fā)疼痛。急性發(fā)作期疼痛加劇,可能伴隨腹部壓痛。
2. 腹瀉表現為大便次數增多,每日3-10次不等,糞便常帶有黏液。炎癥影響結腸吸收功能,導致水分重吸收減少。部分患者出現腹瀉與便秘交替,與腸道運動(dòng)功能紊亂有關(guān)。嚴重者糞便可見(jiàn)少量血液,需警惕潰瘍性結腸炎可能。
3. 黏液便是腸道黏膜分泌增多的結果,白色或透明黏液附著(zhù)于糞便表面。腸道炎癥刺激杯狀細胞過(guò)度分泌,這種癥狀在進(jìn)食刺激性食物后加重。黏液量超過(guò)30ml/天提示病情活動(dòng)。
4. 其他伴隨癥狀包括腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、肛門(mén)墜脹感。病程較長(cháng)者可出現體重下降、貧血等全身癥狀,與營(yíng)養吸收障礙有關(guān)。部分患者合并關(guān)節痛、口腔潰瘍等腸外表現。
治療需根據病情選擇方案。美沙拉嗪是基礎用藥,劑量隨病情調整。重癥需用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,生物制劑適用于頑固性病例。飲食采用低渣、低脂原則,避免奶制品及辛辣食物。益生菌制劑可調節腸道菌群,雙歧桿菌三聯(lián)活菌效果較佳。急性期需臥床休息,腹部熱敷緩解痙攣。
慢性結腸炎癥狀持續超過(guò)4周應盡早就醫,腸鏡檢查是確診金標準。規范治療可控制癥狀,但需長(cháng)期管理避免復發(fā)。定期監測炎癥指標,飲食日記有助于識別誘發(fā)因素。病情穩定期適當運動(dòng)如散步、瑜伽改善腸道功能。
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