如何預防兒童癲癇
兒童癲癇可通過(guò)遺傳篩查、疫苗接種、避免頭部外傷、規律作息、及時(shí)治療發(fā)熱性疾病等方式預防。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病，兒童預防需從多維度干預。
1、遺傳篩查
有癲癇家族史的兒童建議進(jìn)行基因檢測。部分癲癇綜合征如Dravet綜合征、嬰兒痙攣癥等與SCN1A等基因突變相關(guān)。孕前咨詢(xún)及產(chǎn)前診斷有助于降低遺傳性癲癇概率。新生兒期出現不明原因抽搐時(shí)需完善代謝篩查和基因檢測。
2、疫苗接種
按時(shí)接種百白破疫苗、流腦疫苗等可預防腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統感染。疫苗接種需規避發(fā)熱期，接種后密切觀(guān)察48小時(shí)。對于熱性驚厥史兒童，接種前可預防性使用退熱藥物。
3、避免頭部外傷
嬰幼兒期需加強看護防止墜落傷，學(xué)齡兒童運動(dòng)時(shí)佩戴防護頭盔。重度顱腦損傷后可能繼發(fā)創(chuàng )傷后癲癇，傷后需定期腦電圖隨訪(fǎng)。家庭環(huán)境中應移除尖銳家具棱角，樓梯加裝防護欄。
4、規律作息
保證每日8-10小時(shí)睡眠，避免過(guò)度疲勞和閃光刺激。建立固定作息時(shí)間表，減少電子屏幕暴露。過(guò)度換氣、睡眠剝奪可能誘發(fā)兒童良性癲癇，節假日需保持正常生物鐘。
5、治療發(fā)熱疾病
及時(shí)控制體溫可預防熱性驚厥進(jìn)展為癲癇。體溫超過(guò)38℃時(shí)使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液退熱。復雜性熱性驚厥患兒需定期神經(jīng)科隨訪(fǎng)，必要時(shí)預防性使用左乙拉西坦口服溶液。
日常生活中需保持均衡飲食，適量補充維生素B6和鎂元素，避免含咖啡因食物。鼓勵適度戶(hù)外活動(dòng)但避免劇烈運動(dòng)，建立穩定的家庭環(huán)境。定期進(jìn)行兒童保健體檢，發(fā)現異常腦電圖改變時(shí)及早干預。家長(cháng)應學(xué)習癲癇發(fā)作急救措施，避免發(fā)作時(shí)強行約束肢體或塞入異物。
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