前列腺增生可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,主要誘因包括年齡增長(cháng)、激素失衡、慢性炎癥等。早期表現為尿頻尿急,隨病情進(jìn)展可能出現排尿困難、尿潴留。

減少酒精及咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀,避免久坐可減輕會(huì )陰部壓迫。每日飲水量控制在1500-2000毫升,睡前2小時(shí)限制飲水。規律排空膀胱,避免憋尿加重膀胱負擔。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)可增強盆底肌群功能。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿障礙。5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小腺體體積。中成藥如普樂(lè )安片具有抗炎消腫作用。合并感染時(shí)需配合左氧氟沙星片等抗生素。藥物使用需嚴格遵循醫囑,定期復查。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電極切除增生組織,適用于中重度梗阻患者。激光汽化術(shù)利用高能激光消融腺體,出血風(fēng)險較低。術(shù)后需留置導尿管3-5天,監測排尿功能恢復情況。高齡或合并心肺疾病者需評估手術(shù)耐受性。
腎氣不足型可服用濟生腎氣丸,濕熱下注型適用八正散加減。針灸選取關(guān)元、中極等穴位改善局部循環(huán)。中藥坐浴選用黃柏、苦參等清熱利濕藥材。需辨證施治,避免自行濫用補腎壯陽(yáng)類(lèi)藥物。
每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,超聲檢查評估殘余尿量。出現血尿、反復尿路感染或腎功能異常時(shí)需及時(shí)干預。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制基礎疾病。長(cháng)期服藥者注意監測藥物不良反應。
保持會(huì )陰部清潔干燥,避免騎自行車(chē)等持續壓迫會(huì )陰的活動(dòng)。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,限制辛辣刺激食物。夜間排尿困難者可床旁放置便器。心理疏導緩解焦慮情緒,家屬應協(xié)助記錄排尿日記供醫生參考。癥狀加重時(shí)須及時(shí)泌尿外科就診。