

邵自強 主任醫師
中日友好醫院
光敏性癲癇病是一種由特定視覺(jué)刺激誘發(fā)的癲癇發(fā)作類(lèi)型,常見(jiàn)誘因包括閃爍燈光、條紋圖案、電子屏幕等,主要表現有局部抽搐、意識喪失、視覺(jué)異常等。
1、發(fā)病機制大腦視覺(jué)皮層異常放電導致,與遺傳性離子通道功能障礙或皮質(zhì)興奮性增高有關(guān),部分患者存在家族史。
2、誘發(fā)因素高頻閃光、紅藍交替光、電子游戲畫(huà)面是典型誘因,日光透過(guò)樹(shù)葉間隙、旋轉風(fēng)扇葉片等日常場(chǎng)景也可能觸發(fā)。
3、臨床表現發(fā)作時(shí)可見(jiàn)眼瞼抽動(dòng)、幻視、頭暈,嚴重者出現全身強直陣攣,部分患者發(fā)作前有視覺(jué)先兆如光點(diǎn)閃爍。
4、診斷方法需進(jìn)行腦電圖光刺激誘發(fā)試驗,結合病史排除其他癲癇類(lèi)型,MRI檢查可幫助鑒別結構性腦病變。
患者應避免接觸已知光刺激源,佩戴防藍光眼鏡,規律作息有助于減少發(fā)作,確診后需在神經(jīng)科醫生指導下規范用藥控制。
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