老人血壓高的主要原因是動(dòng)脈硬化、鹽攝入過(guò)多和長(cháng)期精神緊張，治療包括藥物治療、生活方式調整和定期監測。動(dòng)脈硬化導致血管彈性下降，血液流動(dòng)阻力增加，鹽攝入過(guò)多會(huì )使體內水分滯留，增加血容量，長(cháng)期精神緊張則導致交感神經(jīng)興奮，血管收縮。藥物治療可選擇鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑或利尿劑，生活方式調整包括減少鹽攝入、增加蔬菜水果攝入和適量運動(dòng)，定期監測血壓有助于及時(shí)調整治療方案。

1. 動(dòng)脈硬化是老年人高血壓的常見(jiàn)原因。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，血管壁逐漸失去彈性，內膜增厚，血管腔變窄，血液流動(dòng)阻力增加，導致血壓升高。動(dòng)脈硬化的發(fā)生與長(cháng)期高脂飲食、缺乏運動(dòng)、吸煙等因素有關(guān)。預防和治療動(dòng)脈硬化需要控制血脂、血糖，戒煙限酒，增加有氧運動(dòng)如快走、游泳等。

2. 鹽攝入過(guò)多是導致高血壓的重要因素。高鹽飲食會(huì )使體內鈉離子濃度升高，為了維持滲透壓平衡，身體會(huì )保留更多水分，導致血容量增加，血壓升高。老年人味覺(jué)減退，容易攝入過(guò)多鹽分。建議每日鹽攝入量不超過(guò)5克，使用低鈉鹽，減少腌制食品、加工食品的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，增加鉀的攝入有助于降低血壓。

3. 長(cháng)期精神緊張是老年人高血壓的另一個(gè)重要原因。壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)會(huì )導致交感神經(jīng)興奮，釋放大量?jì)翰璺影奉?lèi)物質(zhì)，引起血管收縮，心率加快，血壓升高。老年人容易因生活事件、健康問(wèn)題等產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒。緩解精神緊張需要培養興趣愛(ài)好，保持社交活動(dòng)，進(jìn)行放松訓練如深呼吸、冥想等，必要時(shí)尋求心理輔導。

4. 藥物治療是控制老年人高血壓的重要手段。常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如氨氯地平，可以擴張血管降低外周阻力；血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，可以抑制血管緊張素生成，降低血管阻力；利尿劑如氫氯噻嗪，可以促進(jìn)鈉和水排出，減少血容量。藥物治療需要在醫生指導下進(jìn)行，根據個(gè)體情況選擇合適的藥物和劑量。

5. 生活方式調整對控制老年人高血壓至關(guān)重要。減少鹽攝入可以有效降低血壓，建議使用限鹽勺，烹飪時(shí)減少鹽的使用，多使用香料、檸檬汁等調味。增加蔬菜水果攝入，特別是富含鉀的香蕉、菠菜等，有助于調節血壓。適量運動(dòng)如太極拳、散步等，可以改善血管彈性，降低血壓。同時(shí)，保持規律作息，避免熬夜，戒煙限酒也是重要措施。

6. 定期監測血壓是管理老年人高血壓的重要環(huán)節。建議老年人每天早晚各測量一次血壓，記錄血壓變化，及時(shí)發(fā)現異常。家庭自測血壓有助于了解真實(shí)血壓水平，避免"白大衣高血壓"現象。定期到醫院復查，評估治療效果，調整治療方案。血壓控制目標一般為140/90mmHg以下，對于合并糖尿病、腎病的患者，目標值可能更低。

老年人高血壓的防治需要綜合管理，包括識別危險因素、藥物治療、生活方式調整和定期監測。通過(guò)多管齊下的措施，可以有效控制血壓，降低心腦血管疾病風(fēng)險。老年人及其家屬應提高對高血壓的認知，積極配合治療，養成良好的生活習慣，定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現和處理血壓異常，維護心血管健康，提高生活質(zhì)量。