射精疼痛可能由前列腺炎、精囊炎、尿道炎、輸精管梗阻、心理因素等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、心理疏導、手術(shù)疏通等方式緩解。射精疼痛可能與炎癥刺激、生殖系統結構異常、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現為射精時(shí)尿道或會(huì )陰部灼痛、刺痛等癥狀。

1、前列腺炎

細菌感染或久坐導致前列腺充血時(shí)可能引發(fā)炎癥?；颊叱渚赐獬０槟蝾l、會(huì )陰墜脹感。確診后需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。急性發(fā)作期應避免性生活，用40℃溫水坐浴有助于緩解癥狀。

2、精囊炎

病原體逆行感染或鄰近器官炎癥擴散可導致精囊充血水腫。典型癥狀為血精合并射精后絞痛。治療需選用穿透力強的抗生素如頭孢克肟分散片，配合熱敷下腹部。期間禁止飲酒及辛辣飲食，建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激。

3、尿道炎

淋球菌或衣原體感染易引發(fā)尿道黏膜損傷，射精時(shí)因肌肉收縮加劇疼痛?？捎^(guān)察到尿道口紅腫及異常分泌物。常用藥物包括阿奇霉素腸溶片、鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒。治療期間每日飲水2000毫升以上，有助于沖刷尿道。

4、輸精管梗阻

先天性發(fā)育異?；蛐g(shù)后粘連可能導致精液排出受阻。疼痛多呈牽扯樣，體檢可觸及結節。輕度梗阻可用血府逐瘀口服液改善循環(huán)，嚴重者需行輸精管吻合術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內需定期復查精液常規，避免劇烈運動(dòng)防止傷口撕裂。

5、心理因素

焦慮或性壓抑可能引起盆底肌群異常收縮。疼痛特點(diǎn)為彌漫性且與情緒波動(dòng)相關(guān)。建議通過(guò)凱格爾運動(dòng)放松肌肉，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，建立規律性生活周期。

出現射精疼痛應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。建議記錄疼痛特點(diǎn)與發(fā)作頻率，就診時(shí)提供完整病史。日常保持適度運動(dòng)增強盆底肌力，控制性生活頻率在每周2-3次。飲食注意補充鋅元素，適量食用牡蠣、南瓜子等食物。穿著(zhù)寬松褲子減少局部壓迫，洗澡時(shí)重點(diǎn)清潔包皮垢。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱血尿，需立即到泌尿外科排查腫瘤等器質(zhì)性疾病。