什么是精子存活率低?

博禾醫生
精子存活率低是指精液中存活精子比例低于正常參考值(通常為58%以上),可能由生殖系統感染、精索靜脈曲張、內分泌紊亂、不良生活習慣等因素引起。
前列腺炎、附睪炎等生殖系統感染會(huì )導致精液環(huán)境異常,活性氧水平升高,從而損傷精子細胞膜?;颊呖赡馨殡S尿頻、會(huì )陰脹痛等癥狀。需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
陰囊內靜脈回流受阻導致睪丸溫度升高,影響精子生成與存活。常見(jiàn)陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。術(shù)后3-6個(gè)月復查精液質(zhì)量。
垂體功能減退、甲狀腺功能異常等會(huì )干擾睪酮合成??赡馨殡S性欲減退、體毛稀疏。需檢測性激素六項,必要時(shí)補充十一酸睪酮軟膠囊,避免自行服用激素類(lèi)藥物。
長(cháng)期吸煙會(huì )使精漿中鎘含量增高,酒精則直接損害睪丸生精上皮。建議戒煙限酒,避免穿緊身褲,每日久坐不超過(guò)2小時(shí)。適當食用牡蠣、堅果等富鋅食物。
長(cháng)期接觸農藥、重金屬等有毒物質(zhì)會(huì )破壞精子DNA完整性。從事化工行業(yè)者需做好防護,每年進(jìn)行精液常規檢查。備孕前3個(gè)月應脫離高危環(huán)境。
備孕男性發(fā)現精液異常時(shí),應禁欲3-7天后復查精液常規。日常保持規律作息,避免睪丸局部高溫,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。維生素E軟膠囊和輔酶Q10膠囊可能有助于改善精子質(zhì)量,但需在醫生指導下使用。若連續兩次檢查顯示存活率低于20%,需進(jìn)一步進(jìn)行染色體核型分析等檢查。
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