動(dòng)靜脈瘺術(shù)后怎么護理

博禾醫生
術(shù)后護理是動(dòng)靜脈瘺成功恢復的重要環(huán)節,包括避免術(shù)臂受壓、清潔傷口、監測血流情況和規律復診,以降低并發(fā)癥風(fēng)險并確保術(shù)后功能正常。
1、避免術(shù)臂受壓和劇烈運動(dòng)
術(shù)后需保護動(dòng)靜脈瘺側的手臂,避免提重物、劇烈運動(dòng)或壓迫血管,尤其不要在術(shù)臂側測量血壓或抽血。上述行為會(huì )對瘺道造成機械性損傷,甚至導致血管閉塞??梢赃x擇生活中使用另一側肢體完成日常事務(wù),同時(shí)關(guān)注術(shù)臂部位的腫脹或疼痛變化。
2、保持瘺口傷口清潔
術(shù)后初期,傷口容易感染,因此需要注意傷口清潔與干燥。每日用無(wú)菌棉簽和醫用碘伏清洗術(shù)口周?chē)?,避免自行使用非醫生指定的藥物或清洗劑。一旦發(fā)現傷口有紅腫、流膿或出血等異常,應立即就醫處理。
3、監測血流情況
術(shù)后應每天監測瘺口的血流狀況,可通過(guò)觸摸動(dòng)靜脈瘺部位的震顫感或聽(tīng)診血流聲判斷。如果震顫消失,說(shuō)明可能存在瘺口閉塞,需盡早就診。避免施加橡皮筋等限制血流的行為,因為這會(huì )直接影響血管通暢。
4、預防血栓形成和狹窄
動(dòng)靜脈瘺術(shù)后,對患者的血管狀況監測是預防血栓形成或狹窄的關(guān)鍵。醫生可能會(huì )根據病情建議使用抗凝藥物如阿司匹林或肝素,患者需嚴格遵醫囑定期服藥,不可擅自停用。若術(shù)口部位或手部出現異常蒼白涼感,需緊急前往醫院評估。
5、定期返院復診
術(shù)后三個(gè)月為恢復的關(guān)鍵時(shí)期,除了觀(guān)察自身情況,必須按醫生安排定期復診。復診時(shí)可通過(guò)血管超聲檢查來(lái)確認瘺道的通暢性和成熟度。
動(dòng)靜脈瘺術(shù)后良好的護理是確保術(shù)后功能發(fā)揮和避免并發(fā)癥的關(guān)鍵,患者應嚴格按照醫生建議進(jìn)行護理并注意自我情況觀(guān)察。如果有任何不適或異常變化,應立即就醫進(jìn)行處理。
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