晚上睡不著(zhù)失眠可能由心理壓力、不良睡眠習慣、飲食因素、藥物副作用、軀體疾病等原因引起。

一、心理壓力

心理壓力是導致失眠的常見(jiàn)原因之一。工作壓力、學(xué)業(yè)負擔或人際關(guān)系緊張等因素可能引起焦慮情緒，使大腦處于持續興奮狀態(tài)，難以進(jìn)入睡眠。長(cháng)期精神緊張會(huì )影響睡眠質(zhì)量，導致入睡困難或夜間易醒。睡前進(jìn)行放松訓練有助于緩解緊張情緒，改善睡眠狀況。

二、不良睡眠習慣

不良睡眠習慣會(huì )干擾正常的睡眠節律。睡前使用電子設備、作息時(shí)間不規律或日間睡眠過(guò)多都可能影響夜間睡眠。這些習慣會(huì )抑制褪黑素分泌，延遲睡眠onset。建立固定的作息時(shí)間，避免睡前接觸藍光設備，有助于培養規律的睡眠周期。

三、飲食因素

飲食因素對睡眠質(zhì)量有直接影響。晚間攝入含咖啡因的飲料、高糖食物或過(guò)量進(jìn)食都可能引起入睡困難?？Х纫蚓哂兄袠猩窠?jīng)興奮作用，高糖食物可能導致血糖波動(dòng)，影響睡眠深度。睡前適當控制飲食，避免刺激性食物，有助于改善睡眠。

四、藥物副作用

某些藥物可能引起失眠作為不良反應。部分降壓藥、抗抑郁藥或激素類(lèi)藥物可能干擾睡眠結構，導致睡眠障礙。在使用這些藥物時(shí)，應密切關(guān)注睡眠變化，及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。

五、軀體疾病

軀體疾病是導致失眠的重要病理因素。甲狀腺功能亢進(jìn)可能與自身免疫異常有關(guān)，通常表現為心悸、多汗伴失眠癥狀，可遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、左甲狀腺素鈉片等劑型藥物。不寧腿綜合征可能與多巴胺系統功能紊亂有關(guān)，通常表現為腿部不適感伴睡眠中斷，可遵醫囑使用普拉克索片、羅匹尼羅片、加巴噴丁膠囊等劑型藥物。

改善睡眠需要綜合調理，建立規律的作息時(shí)間，避免睡前過(guò)度興奮，創(chuàng )造舒適的睡眠環(huán)境，適當進(jìn)行放松活動(dòng)，保持均衡飲食，這些措施有助于提高睡眠質(zhì)量。如果失眠癥狀持續存在，建議及時(shí)就醫評估，排除潛在疾病因素，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。長(cháng)期失眠可能影響日間功能，需要積極干預以維護整體健康。