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小兒急性腸胃炎只吐不拉肚子疼

消化內科編輯 醫普小能手
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小兒急性腸胃炎如果出現只吐不拉且伴隨腹部疼痛的情況,多與胃腸道病毒感染、飲食問(wèn)題或消化系統不適有關(guān),需要家長(cháng)密切關(guān)注病情變化并及時(shí)采取應對措施,如果癥狀嚴重需盡快就醫。

這種類(lèi)型的腸胃炎可能由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,尤其是當孩子抵抗力較低時(shí)更容易出現。同時(shí),進(jìn)食不當,例如攝入變質(zhì)食物或難以消化的食物,也可能導致腸胃功能紊亂。腹部疼痛可能是由于胃腸肌肉痙攣或炎癥反應。輕癥患兒通常以嘔吐為主,伴輕微腹痛,但如果嘔吐次數頻繁或出現脫水(如口渴加重、尿量減少)等癥狀,則需特別警惕。腹痛的具體部位和程度也需要注意,例如劇烈腹痛可能提示外科急腹癥風(fēng)險,如闌尾炎,應盡早就醫排查。

針對這種情況,家長(cháng)可以首先讓孩子禁食2-3小時(shí),給腸胃休息時(shí)間,同時(shí)避免讓孩子進(jìn)食刺激性食物,例如油炸或過(guò)甜食物;建議補充溫開(kāi)水或口服補液鹽,有助于預防和糾正脫水。如果孩子嘔吐嚴重,可少量多次喂水,避免一次性大量飲水加重嘔吐情況。腹部疼痛明顯時(shí),可以嘗試用熱毛巾對腹部進(jìn)行熱敷,緩解肌肉痙攣。不建議隨意給孩子使用止吐藥物或止痛藥物,因為可能掩蓋病情。飲食上,可逐漸嘗試給予清淡易消化的食物,例如米湯、稀粥或蘋(píng)果泥。對于感染性腸胃炎,可在醫生指導下使用如蒙脫石散(止瀉吸附毒素作用)或益生菌調節腸道菌群;嚴重嘔吐者可能需要靜脈補液來(lái)維持電解質(zhì)平衡。

如果孩子持續嘔吐腹痛超過(guò)24小時(shí),或出現明顯脫水表現(如雙眼凹陷、皮膚彈性下降)、精神萎靡、腹部劇痛甚至發(fā)燒等其他癥狀,應迅速前往醫院診治。醫生可能會(huì )安排血液和糞便檢測,明確是否為病毒或細菌感染,對于細菌感染可使用如頭孢克肟治療;極少數情況下需要通過(guò)影像學(xué)檢查排除闌尾炎、腸套疊等緊急問(wèn)題。在孩子恢復期,建議家長(cháng)讓孩子遵循清淡飲食原則,同時(shí)注意手部衛生和食物清潔,預防再次感染。

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