胃炎伴糜爛可通過(guò)調整飲食、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。胃炎伴糜爛通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應激因素、自身免疫等因素引起。

1、調整飲食

胃炎伴糜爛患者需避免辛辣刺激、油膩、過(guò)酸或過(guò)硬的食物，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐有助于減輕胃腸負擔，避免暴飲暴食。戒煙戒酒可以減少對胃黏膜的刺激，有助于糜爛面的修復。飲食調整是治療的基礎措施，需要長(cháng)期堅持。

2、抑制胃酸分泌

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對糜爛面的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于抑制胃酸分泌。這類(lèi)藥物通常需要空腹服用，療程根據病情嚴重程度決定。用藥期間可能出現頭痛、腹瀉等不良反應，需在醫生指導下使用。

3、保護胃黏膜

胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠可在胃黏膜表面形成保護層，促進(jìn)糜爛面愈合。這類(lèi)藥物需在餐前服用，避免與抑酸藥同服。鉍劑可能導致舌苔和大便變黑，屬于正?，F象。胃黏膜保護劑通常需要連續使用一段時(shí)間才能見(jiàn)效，不可隨意停藥。

4、根除幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌感染是胃炎伴糜爛的常見(jiàn)原因，需采用四聯(lián)療法根除。標準方案包括一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片，以及一種鉍劑。治療療程通常為10-14天，需嚴格遵醫囑完成整個(gè)療程，避免細菌產(chǎn)生耐藥性。治療結束后需復查確認根除效果。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無(wú)效的頑固性糜爛或出現出血、穿孔等并發(fā)癥的患者，可能需要內鏡下止血或手術(shù)治療。內鏡下治療包括電凝止血、鈦夾夾閉等微創(chuàng )方法。開(kāi)放性手術(shù)如胃部分切除術(shù)適用于嚴重病例。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和飲食調理，防止復發(fā)。

胃炎伴糜爛患者平時(shí)應注意規律作息，保持心情愉悅，避免過(guò)度緊張和焦慮。適當進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，但應避免劇烈運動(dòng)。定期復查胃鏡監測病情變化，如有黑便、嘔血、持續腹痛等癥狀應及時(shí)就醫。建立健康的飲食習慣和生活方式是預防復發(fā)的重要措施。