慢性胃炎有哪些治療方法

博禾醫生
慢性胃炎可通過(guò)調整飲食、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起,表現為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩食物,選擇易消化的軟食如小米粥、山藥泥等,少量多餐減輕胃腸負擔??蛇m量攝入富含維生素B族的食物如燕麥、南瓜,幫助修復胃黏膜。避免空腹飲用咖啡、濃茶或碳酸飲料,減少胃酸分泌對黏膜的刺激。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸。伴有消化不良時(shí)可用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
中醫辨證屬脾胃虛寒者可選用附子理中丸溫中健脾,肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調節胃腸功能,艾灸神闕穴可改善虛寒型胃痛。需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行療程治療,避免自行用藥。
腹部熱敷可緩解胃痙攣疼痛,使用40℃左右熱水袋隔毛巾敷于上腹15分鐘。超短波理療通過(guò)高頻電磁波作用改善胃部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。需在康復科醫師指導下規范操作,避免皮膚燙傷或過(guò)度治療。
對于合并重度不典型增生或癌變的慢性萎縮性胃炎,可能需行胃鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。反復出血的疣狀胃炎可考慮內鏡下氬離子凝固術(shù)治療。術(shù)前需完善胃鏡活檢及影像學(xué)評估,嚴格掌握手術(shù)適應證。
慢性胃炎患者應建立規律作息,避免熬夜及精神緊張,戒煙限酒減少胃黏膜刺激。日??蛇M(jìn)行散步、八段錦等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈運動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡監測病情變化,若出現嘔血、黑便、體重驟降等癥狀需立即就醫。注意餐具消毒避免幽門(mén)螺桿菌交叉感染,用藥期間嚴格遵醫囑調整方案。
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