早泄治療的方法有哪些
博禾醫生
早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān),通常表現為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過(guò)性教育、停動(dòng)技術(shù)或擠壓技術(shù)等行為訓練幫助延長(cháng)射精時(shí)間。心理行為療法適用于心理因素導致的早泄,如焦慮或性經(jīng)驗不足。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,重復進(jìn)行訓練可逐步提高控制能力。該方法無(wú)須用藥,但需長(cháng)期堅持。
利多卡因乳膏或丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖,性交前20分鐘涂抹并佩戴避孕套避免藥物轉移。此類(lèi)藥物可能引起局部麻木或伴侶陰道不適,需嚴格遵醫囑控制用量。適合龜頭敏感度過(guò)高但無(wú)皮膚破損者。
達泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節神經(jīng)傳導延遲射精。達泊西汀作為專(zhuān)治早泄藥物需按需服用,其他抗抑郁藥物需連續使用數周見(jiàn)效??赡艹霈F頭暈或胃腸道反應,心血管疾病患者慎用。需排除甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素后使用。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補腎固精,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位改善腎氣不固型早泄。中醫認為縱欲過(guò)度或體虛易導致精關(guān)不固,需辨證施治。療程較長(cháng)但副作用較少,適合輕中度早泄或西藥不耐受者。治療期間需節制房事。
選擇性陰莖背神經(jīng)切斷術(shù)適用于其他治療無(wú)效的重度早泄患者。手術(shù)通過(guò)部分切斷陰莖背神經(jīng)降低敏感度,存在永久性勃起功能障礙風(fēng)險。術(shù)后需配合行為訓練恢復性功能,僅推薦陰莖神經(jīng)過(guò)度敏感且無(wú)生育需求者。術(shù)前須全面評估心理及生理狀態(tài)。
早泄患者應避免過(guò)度焦慮,保持規律作息和適度運動(dòng)。飲食可增加鋅元素攝入如牡蠣、堅果,減少辛辣刺激食物。伴侶需給予充分理解,共同建立和諧性關(guān)系。治療期間定期復診評估效果,根據醫生建議調整方案,避免自行停藥或更換療法。合并前列腺炎等疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病。
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