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慢性膽囊炎和膽囊結石的超聲檢查會(huì )有哪些表現

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#膽囊炎#結石

慢性膽囊炎和膽囊結石的超聲檢查主要表現為膽囊壁增厚、膽囊收縮、內部強回聲及聲影等特征,同時(shí)可能伴有膽囊萎縮或膽汁淤積等情況。超聲作為首選檢查方式,能夠快速、無(wú)創(chuàng )地明確診斷這兩種病變,并為后續治療提供依據。

慢性膽囊炎在超聲下常見(jiàn)于膽囊壁厚度超過(guò)3毫米,出現不均勻的回聲改變,提示炎癥或纖維化。膽囊形態(tài)可能有所改變,如大小縮小或輪廓失去正常的光滑性。如果炎癥導致膽囊功能異常,超聲可能顯示膽囊內膽汁的濃縮或積聚,而這種表現往往與長(cháng)期慢性炎癥引起的壁僵硬有關(guān)。對于膽囊結石,超聲特征主要包括強回聲點(diǎn)及后方聲影,這源于結石反射聲波并阻擋后續聲波傳遞的特性。結石的數量和形狀各異,大多數較大的膽囊結石非常清晰,但小到毫米級的微小結石檢測可能受限。一些輕微的泥沙樣結石表現為膽囊底部漂浮的低強回聲團,也需要仔細觀(guān)察。

慢性膽囊炎在超聲下常見(jiàn)于膽囊壁厚度超過(guò)3毫米,出現不均勻的回聲改變,提示炎癥或纖維化。膽囊形態(tài)可能有所改變,如大小縮小或輪廓失去正常的光滑性。如果炎癥導致膽囊功能異常,超聲可能顯示膽囊內膽汁的濃縮或積聚,而這種表現往往與長(cháng)期慢性炎癥引起的壁僵硬有關(guān)。對于膽囊結石,超聲特征主要包括強回聲點(diǎn)及后方聲影,這源于結石反射聲波并阻擋后續聲波傳遞的特性。結石的數量和形狀各異,大多數較大的膽囊結石非常清晰,但小到毫米級的微小結石檢測可能受限。一些輕微的泥沙樣結石表現為膽囊底部漂浮的低強回聲團,也需要仔細觀(guān)察。

通過(guò)超聲確診后,若癥狀明顯,可根據病情采取適當的干預措施。藥物治療如熊去氧膽酸可通過(guò)溶石作用改善癥狀,但作用有限;對于藥物無(wú)效或反復發(fā)作的結石和慢性炎癥,建議行微創(chuàng )腹腔鏡膽囊切除術(shù)以根治病灶;另有排石療法針對未鈣化的小結石可能有所幫助。為預防進(jìn)一步惡化,日常飲食應清淡,多攝入低脂高纖維食物,減少膽汁淤積風(fēng)險,并堅持規律運動(dòng)促進(jìn)消化系統功能。同時(shí)需定期復查超聲,觀(guān)察疾病進(jìn)展情況并及時(shí)就醫。如果出現頑固性腹部不適、發(fā)熱或黃疸等,應立即就醫以排除急性病變。

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