什么是非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病呢

博禾醫生
非阻塞性冠狀動(dòng)脈疾病是一種冠狀動(dòng)脈在結構上無(wú)明顯狹窄或閉塞,但卻會(huì )因為血管功能障礙而導致心肌血流減少的疾病類(lèi)型。這種疾病的核心在于冠狀動(dòng)脈微循環(huán)或血管內皮功能的異常,而不是由動(dòng)脈斑塊堵塞引起。
其病因可能與多種因素相關(guān),包括遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化以及其他伴隨疾病。遺傳因素可能導致血管壁結構或功能異常,從而增加發(fā)病風(fēng)險。外部環(huán)境如長(cháng)期吸煙、不健康飲食、缺乏運動(dòng)會(huì )損害血管內皮功能。生理因素如女性的雌激素水平下降、肥胖或胰島素抵抗也會(huì )增加發(fā)病率。糖尿病、高血壓等慢性病會(huì )進(jìn)一步損傷微循環(huán)系統。而一些微小血管痙攣或炎癥,也會(huì )引發(fā)心肌缺血癥狀。
治療的重點(diǎn)在于緩解癥狀、恢復血管功能并預防心血管事件。藥物治療包括使用β受體阻滯劑如美托洛爾,緩解心肌耗氧量;鈣通道阻滯劑如地爾硫卓,用于擴張血管;還有硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油,改善血流狀態(tài)。非藥物治療常通過(guò)改變生活方式來(lái)優(yōu)化血管內皮健康,比如堅持均衡飲食(如多吃富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi))和靈活的中低強度運動(dòng)(如每周150分鐘步行或瑜伽)。出現癥狀的人也建議養成良好的作息和戒煙限酒。
如果有胸痛或活動(dòng)耐量下降等典型心絞痛表現,建議盡快就醫并接受進(jìn)一步檢查,如冠脈造影或心臟磁共振,明確診斷和制定方案,以降低嚴重心血管事件的風(fēng)險。
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