散粒腫手術(shù)后隆起正常嗎?

博禾醫生
散粒腫手術(shù)后局部輕微隆起一般是正常的,可能與術(shù)后組織水腫或瘢痕增生有關(guān)。若伴隨紅腫熱痛或持續增大則需警惕感染或復發(fā)。
散粒腫手術(shù)后的早期階段,切口周?chē)M織因創(chuàng )傷反應會(huì )出現生理性水腫,表現為局部輕微隆起,觸感稍硬但無(wú)明顯壓痛。這種隆起通常在術(shù)后1-2周逐漸消退,期間可通過(guò)每日3-4次冷敷緩解腫脹,使用妥布霉素地塞米松眼膏預防感染,并避免揉眼或壓迫術(shù)區。術(shù)后瘢痕組織形成是正常修復過(guò)程,尤其在瞼板腺開(kāi)口處可能形成暫時(shí)性小硬結,多數在3個(gè)月內軟化吸收。建議術(shù)后定期用生理鹽水清潔眼瞼,配合熱敷促進(jìn)腺體分泌物排出,減少復發(fā)風(fēng)險。
當手術(shù)區域出現異常隆起伴皮膚發(fā)紅、溫度升高、跳痛感時(shí),可能發(fā)生繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫排除膿腫形成。金黃色葡萄球菌是常見(jiàn)致病菌,可表現為局部化膿性炎癥,此時(shí)需醫生評估后使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合口服頭孢克肟分散片控制感染。若隆起持續增大超過(guò)1個(gè)月,需通過(guò)裂隙燈檢查確認是否瞼板腺囊腫復發(fā)或存在殘留囊壁,必要時(shí)需行二次手術(shù)清除。特殊情況下,瘢痕體質(zhì)患者可能形成增生性瘢痕,表現為術(shù)區纖維組織過(guò)度增生,可通過(guò)局部注射曲安奈德注射液改善。
術(shù)后應保持眼部清潔,避免化妝或佩戴隱形眼鏡2周,睡眠時(shí)墊高頭部減輕水腫。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素A和維生素C促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月復查眼瞼形態(tài)及腺體功能,若發(fā)現瞼緣充血、分泌物增多等異常應及時(shí)就診。日常注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間視屏作業(yè),每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘,可配合人工淚液緩解干眼癥狀。
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