排便不暢有便意拉不出來(lái)怎么辦
排便不暢有便意但排不出可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。排便困難可能由膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
1、調整飲食
每日攝入25-30克膳食纖維有助于軟化糞便，西藍花、燕麥、火龍果等食物富含可溶性膳食纖維。建議晨起空腹飲用300毫升溫水刺激胃腸蠕動(dòng)，避免過(guò)量攝入精制米面加重便秘。存在乳糖不耐受者需減少乳制品攝入。
2、增加運動(dòng)
每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)結腸蠕動(dòng)，盆底肌訓練能改善排便協(xié)調性。避免久坐超過(guò)2小時(shí)，工作時(shí)每45分鐘起身活動(dòng)5分鐘。孕婦可選擇低強度瑜伽緩解便秘。
3、腹部按摩
沿結腸走向順時(shí)針按摩腹部，從右下腹開(kāi)始經(jīng)臍周至左下腹，每次10-15分鐘。按摩前可熱敷腹部放松肌肉，配合腹式呼吸效果更佳。嬰幼兒需采用指腹輕柔打圈按摩。
4、藥物治療
乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便，聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量，開(kāi)塞露能刺激直腸排便反射。使用藥物前需排除腸梗阻等禁忌證，孕婦禁用刺激性瀉藥。
5、灌腸
對于糞便嵌塞患者，溫鹽水灌腸能快速解除梗阻，甘油灌腸劑適用于老年體弱者。反復灌腸可能破壞腸道菌群，需在醫生指導下進(jìn)行。先天性巨結腸患兒需采用階梯式灌腸治療。
建立固定排便時(shí)間，晨起后或餐后30分鐘利用胃結腸反射嘗試排便。排便時(shí)保持膝關(guān)節高于髖關(guān)節的蹲姿，避免過(guò)度用力導致肛裂。長(cháng)期便秘伴隨體重下降、便血需進(jìn)行腸鏡檢查，糖尿病患者出現便秘應排查自主神經(jīng)病變。日?？墒秤冒l(fā)酵食品補充益生菌，睡前逆時(shí)針按摩腹部100次預防便秘。
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