產(chǎn)前檢查喝糖水檢查什么？
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產(chǎn)前檢查喝糖水主要用于篩查妊娠期糖尿病，通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗評估孕婦的血糖代謝能力。妊娠期糖尿病篩查主要有空腹血糖檢測、服糖后1小時(shí)血糖檢測、服糖后2小時(shí)血糖檢測三項指標。
1、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求孕婦在檢查前8-10小時(shí)禁食，僅可飲用少量清水。該項檢測可反映基礎胰島素分泌功能，正常值應低于5.1毫摩爾每升。若空腹血糖異常升高，可能與胰島素抵抗或β細胞功能受損有關(guān)，需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險。
2、服糖后1小時(shí)血糖
孕婦飲用含75克葡萄糖的糖水后1小時(shí)進(jìn)行靜脈采血。此時(shí)血糖峰值應低于10.0毫摩爾每升，反映機體對糖負荷的初期處理能力。血糖升高可能提示胰島素敏感性下降，常見(jiàn)于肥胖、多囊卵巢綜合征或糖尿病家族史孕婦。
3、服糖后2小時(shí)血糖
服糖后2小時(shí)血糖值應低于8.5毫摩爾每升，該指標最能體現胰島β細胞代償功能。異常結果可能伴隨多飲、多尿等癥狀，需結合糖化血紅蛋白檢測進(jìn)一步確診。妊娠期糖尿病會(huì )增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥概率。
4、篩查時(shí)間窗
建議在妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量試驗，此時(shí)胎盤(pán)分泌的拮抗胰島素激素達到高峰。對于高齡、超重或既往有妊娠期糖尿病的孕婦，可在孕早期先行空腹血糖篩查，必要時(shí)提前進(jìn)行完整糖耐量檢測。
5、異常結果處理
任一血糖值超標即診斷為妊娠期糖尿病，需立即啟動(dòng)醫學(xué)營(yíng)養治療。建議使用血糖儀進(jìn)行自我監測，必要時(shí)遵醫囑使用門(mén)冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液。嚴格控制碳水化合物攝入量，每日分5-6餐進(jìn)食，配合餐后適度運動(dòng)。
孕婦進(jìn)行糖耐量試驗前3天需保持正常飲食，避免刻意節食影響結果準確性。檢查期間須靜坐禁煙，劇烈活動(dòng)會(huì )導致血糖測定值偏低。確診妊娠期糖尿病后應每周監測血糖譜，定期進(jìn)行胎兒超聲評估，產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量以排除持續性糖尿病。日常飲食建議選擇低升糖指數食物，如燕麥、糙米等全谷物，搭配適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。
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