腺樣體肥大是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#腺樣體肥大
腺樣體肥大可能由反復上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過(guò)敏反應、胃食管反流、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童期生理性增生后通常在10歲左右逐漸萎縮。
1、反復上呼吸道感染
病毒或細菌感染引發(fā)的炎癥刺激可導致腺樣體病理性增生?；純嚎赡艹霈F鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫，慢性炎癥可選用孟魯司特鈉咀嚼片控制炎癥反應。
2、慢性鼻竇炎
鼻腔膿性分泌物持續刺激腺樣體，可能引發(fā)組織增生肥大。常伴隨黃綠色鼻涕、面部脹痛、嗅覺(jué)減退等表現。治療需聯(lián)合生理性海水鼻腔噴霧沖洗，嚴重時(shí)使用克拉霉素分散片控制感染，必要時(shí)需鼻竇CT評估是否合并解剖結構異常。
3、過(guò)敏反應
過(guò)敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后，腺樣體在免疫應答中異常增大。特征性癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等。建議檢測過(guò)敏原并規避，可選用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。
4、胃食管反流
胃酸反流至鼻咽部刺激淋巴組織，可能導致腺樣體增生?；純阂壮霈F反復清嗓、夜間嗆咳、聲嘶等癥狀。需調整喂養姿勢，少量多餐，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
5、遺傳因素
家族中若有過(guò)敏性疾病或免疫調節異常病史，后代腺樣體肥大發(fā)生概率增高。這類(lèi)患兒往往伴隨扁桃體肥大、濕疹等特應性體質(zhì)表現。日常需加強體質(zhì)鍛煉，寒冷季節提前接種流感疫苗預防感染。
腺樣體肥大患兒日常應保持居室空氣濕潤，避免接觸二手煙等刺激性氣體。睡眠時(shí)采取側臥位可緩解通氣障礙，飲食注意補充維生素C增強免疫力。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，或出現睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育異常等并發(fā)癥，需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后仍需定期隨訪(fǎng)鼻腔通氣及中耳功能情況，預防腺樣體殘留再生。
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