激素類(lèi)眼藥水的危害和副作用是什么

博禾醫生
激素類(lèi)眼藥水可能引起眼壓升高、白內障、繼發(fā)感染、角膜損傷和全身性副作用等危害。這類(lèi)藥物需嚴格遵醫囑使用,避免長(cháng)期或過(guò)量使用。
長(cháng)期使用激素類(lèi)眼藥水可能抑制房水排出,導致眼壓升高。癥狀包括視物模糊、眼脹頭痛,嚴重時(shí)可誘發(fā)青光眼。建議用藥期間定期監測眼壓,出現不適及時(shí)停用。代表性藥物如醋酸潑尼松龍滴眼液、地塞米松磷酸鈉滴眼液等均需警惕該風(fēng)險。
激素成分可能干擾晶狀體代謝,導致后囊下混濁。表現為漸進(jìn)性視力下降,與用藥劑量和時(shí)長(cháng)正相關(guān)。使用氟米龍滴眼液等藥物超過(guò)兩周時(shí),需眼科檢查晶狀體透明度。老年患者或糖尿病患者更易發(fā)生此類(lèi)損害。
免疫抑制作用可能加重真菌或病毒感染。常見(jiàn)癥狀為眼紅、分泌物增多,嚴重者出現角膜潰瘍。使用妥布霉素地塞米松滴眼液等復方制劑時(shí),需注意觀(guān)察是否出現感染體征。角膜外傷患者應避免單獨使用激素類(lèi)眼藥水。
激素可延緩角膜上皮修復,長(cháng)期使用可能導致角膜變薄甚至穿孔。表現為持續性眼痛、畏光流淚。含有倍他米松的眼藥水使用期間,需配合人工淚液保護角膜。佩戴隱形眼鏡者應暫停使用這類(lèi)藥物。
通過(guò)鼻淚管吸收可能引起血糖升高、血壓波動(dòng)等全身反應。兒童使用醋酸可的松滴眼液可能出現生長(cháng)抑制。建議點(diǎn)藥后按壓淚囊區減少吸收,糖尿病患者需加強血糖監測。
使用激素類(lèi)眼藥水期間應避免揉眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。出現視物變形、持續眼痛等異常需立即停藥就醫。日??膳浜侠浞缶徑獯碳ぐY狀,但不可替代藥物治療。建議每使用2-3周進(jìn)行眼科復查,孕婦及兒童用藥前必須評估風(fēng)險收益比。
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