化療后全身酸痛正常嗎

博禾醫生
化療后全身酸痛是正?,F象,通常與藥物作用、代謝產(chǎn)物堆積等因素有關(guān)?;熕幬镌跉绨┘毎耐瑫r(shí)可能損傷正常組織,引發(fā)炎癥反應和乳酸堆積,導致肌肉關(guān)節疼痛。疼痛程度因人而異,輕中度酸痛可通過(guò)休息緩解,持續劇烈疼痛需警惕骨髓抑制或神經(jīng)毒性。
化療藥物如紫杉醇、順鉑等可能干擾微管蛋白功能,直接引發(fā)肌肉纖維損傷,表現為對稱(chēng)性肢體酸痛。部分患者因白細胞減少合并感染時(shí),炎癥因子釋放會(huì )加重酸痛感。骨髓抑制階段紅細胞攜氧能力下降,無(wú)氧代謝增加導致乳酸堆積,常見(jiàn)于化療后3-5天出現彌漫性酸痛。神經(jīng)毒性藥物如奧沙利鉑可能引發(fā)外周神經(jīng)病變,表現為刺痛合并酸痛。
少數患者出現重度持續酸痛需考慮腫瘤溶解綜合征,此時(shí)伴隨高鉀血癥和腎功能異常?;熀笱“褰档鸵l(fā)的肌肉出血、藥物過(guò)敏反應導致的肌炎等也會(huì )表現為異常酸痛。使用靶向藥物如貝伐珠單抗時(shí),可能因血管內皮生長(cháng)因子抑制引發(fā)肌肉缺血性疼痛。
建議記錄疼痛部位、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)但需保持適度關(guān)節活動(dòng)??蓢L試溫水浴或熱敷緩解肌肉緊張,若出現發(fā)熱或疼痛影響睡眠應及時(shí)就醫?;熎陂g保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肌肉修復,必要時(shí)醫生可能調整化療方案或開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、加巴噴丁膠囊等鎮痛藥物。
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