眼底檢查是怎么檢查
眼底檢查是通過(guò)專(zhuān)業(yè)儀器觀(guān)察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及血管等結構的無(wú)創(chuàng )檢查方式，主要有直接檢眼鏡檢查、間接檢眼鏡檢查、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影等方法。
1、直接檢眼鏡檢查
醫生使用手持式檢眼鏡近距離觀(guān)察眼底結構，可快速評估視盤(pán)形態(tài)、視網(wǎng)膜血管及黃斑區。該方法操作簡(jiǎn)便但視野較小，需散瞳后檢查效果更佳。適用于常規體檢或急診初步篩查，能發(fā)現視網(wǎng)膜出血、視神經(jīng)水腫等病變。
2、間接檢眼鏡檢查
配合頭戴式光源和凸透鏡進(jìn)行立體放大檢查，視野范圍較直接檢眼鏡更廣。需充分散瞳后由專(zhuān)業(yè)醫師操作，常用于視網(wǎng)膜脫離、腫瘤等疾病的診斷。檢查過(guò)程中患者需配合轉動(dòng)眼球，醫生通過(guò)不同角度觀(guān)察周邊視網(wǎng)膜。
3、眼底照相
采用專(zhuān)用相機拍攝眼底高清圖像，可留存記錄便于隨訪(fǎng)對比。分為彩色眼底照相和無(wú)赤光眼底照相，前者顯示血管形態(tài)，后者突出神經(jīng)纖維層變化。適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等慢性眼病的長(cháng)期監測。
4、光學(xué)相干斷層掃描
通過(guò)近紅外光掃描獲取視網(wǎng)膜橫斷面圖像，分辨率達微米級。無(wú)需接觸眼球即可精確測量視網(wǎng)膜各層厚度，對黃斑裂孔、老年性黃斑變性等疾病具有診斷價(jià)值。檢查過(guò)程無(wú)痛感，但需保持眼球固定約10分鐘。
5、熒光素眼底血管造影
靜脈注射熒光素鈉后連續拍攝眼底血管顯影，可動(dòng)態(tài)觀(guān)察血流狀況。主要用于診斷視網(wǎng)膜血管性疾病如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。檢查前需評估過(guò)敏史，檢查后可能出現短暫皮膚黃染和尿液變色。
建議檢查前避免使用隱形眼鏡，散瞳檢查后會(huì )出現4-6小時(shí)視物模糊，應避免駕駛。糖尿病患者需提前告知病史以調整檢查方案。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現高血壓、糖尿病等全身疾病的眼部并發(fā)癥，40歲以上人群建議每年檢查一次。
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