虹膜睫狀體炎和結膜炎的區別在哪

博禾醫生
虹膜睫狀體炎和結膜炎的區別主要在于發(fā)病部位、癥狀表現及病因。虹膜睫狀體炎是眼球內部虹膜和睫狀體的炎癥,表現為眼痛、畏光、視力下降;結膜炎則是結膜(眼白表面及眼瞼內側)的炎癥,以眼紅、分泌物增多、異物感為主。兩者病因、治療及并發(fā)癥均有顯著(zhù)差異。
虹膜睫狀體炎累及眼球內部的虹膜和睫狀體,屬于葡萄膜炎的一種;結膜炎僅影響結膜組織,即眼瞼內層和眼球前部白色部分的薄膜。前者因位置深在,炎癥可能波及房水循環(huán),后者病變表淺,通常不侵犯眼球內部結構。
虹膜睫狀體炎以突發(fā)眼痛、畏光、流淚為主,疼痛常放射至同側頭部,視力模糊或下降明顯,檢查可見(jiàn)瞳孔縮小、房水混濁;結膜炎則以結膜充血、黏液或膿性分泌物為特征,晨起時(shí)眼瞼粘連常見(jiàn),但視力一般不受影響,無(wú)顯著(zhù)眼痛或畏光。
虹膜睫狀體炎多與自身免疫疾?。ㄈ鐝娭毙?a href="http://www.mmhgsj.com/k/lz9fkv2ykx9yr1i.html" target="_blank">脊柱炎)、感染(皰疹病毒、結核)或外傷相關(guān);結膜炎主要由細菌、過(guò)敏原或病毒感染引起,環(huán)境刺激(如粉塵、隱形眼鏡)也是常見(jiàn)誘因。前者需排查全身性疾病,后者多為局部因素所致。
虹膜睫狀體炎需使用散瞳藥(如復方托吡卡胺滴眼液)防止虹膜粘連,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(如醋酸潑尼松龍滴眼液)控制炎癥,嚴重時(shí)需全身用藥;結膜炎則根據病因選擇抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)、抗過(guò)敏藥(如色甘酸鈉滴眼液)或人工淚液,通常無(wú)須散瞳治療。
虹膜睫狀體炎未及時(shí)治療可能導致青光眼、白內障或永久性視力損害;結膜炎并發(fā)癥較少,但細菌性結膜炎可能引發(fā)角膜炎,過(guò)敏性結膜炎易反復發(fā)作。前者需緊急干預,后者多數預后良好。
虹膜睫狀體炎患者應避免揉眼或過(guò)度用眼,外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀,定期復查眼壓及眼底;結膜炎患者需保持眼部清潔,停用隱形眼鏡,避免接觸過(guò)敏原。若出現視力驟降、劇烈眼痛或持續紅腫,均需立即就醫,避免自行使用激素類(lèi)眼藥水。
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