女性不育應該做什么樣的檢查 女性不育的6個(gè)階段可以自我檢查
不孕不育的醫學(xué)定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常，未成功懷孕。主要分為原發(fā)不育和繼發(fā)不育。原發(fā)不孕從未懷孕的繼發(fā)不孕是懷孕后不孕。根據這個(gè)嚴格的定義，不育是常見(jiàn)的問(wèn)題，至少會(huì )影響10%~15%的育齡夫婦。引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕。
女性不育有哪些種類(lèi)？子宮頸性不育:子宮頸糜爛、子宮頸炎、子宮頸息肉等，阻礙精子，精子不能正常進(jìn)入子宮，最終引起子宮頸性不育。女性朋友宮頸疾病應及時(shí)治療。
子宮性不育:女性子宮容易出現子宮內膜炎、子宮肌瘤等故障，這些子宮疾病可能導致子宮性不育。女性朋友子宮發(fā)生病變時(shí)，不要推遲治療。
輸卵管性不孕：臨床上不孕類(lèi)型常見(jiàn)哪幾種？不孕癥是婦科常見(jiàn)疾病之一，嚴重困擾要求生育的婦女。輸卵管有運送精子、攝取卵子和將受精卵運送到子宮腔的重要作用。輸卵管異常導致婦女不能生育的稱(chēng)為輸卵管不孕。
卵巢性不育:卵巢病變引起排卵障礙，引起排卵障礙的因素除卵巢病變外
女性不育應進(jìn)行哪些檢查
1)婦科臨床基本檢查:
指基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液檢查和子宮內膜活體組織檢查。這四項基本檢查方法簡(jiǎn)便，在門(mén)診即可進(jìn)行，通過(guò)檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內分泌的反應。
2）b型超聲檢查：
檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置，有無(wú)病變如子宮內膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。
3)輸卵管流暢試驗:
多采用子宮輸卵管動(dòng)態(tài)碘油造影術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈后3~8天進(jìn)行。
4)免疫試驗:
免疫性不性不孕時(shí)，可以進(jìn)行血內抗精子抗體和宮頸粘液抗精子抗體的檢查。
5)內分泌測定:
卵泡激素(fsh)、黃體生成素(lh)、催乳素(prl)和雌二醇(e2)可在排卵和排卵前空腹采血測定，血孕酮(p)應在基礎體溫高溫相中段檢定。
6)腹腔鏡檢查:
在腹腔鏡檢查的同時(shí)，可以直視治療。因此，腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的重要措施?？梢灾苯佑^(guān)察腹腔內是否有粘連和子宮、卵巢、輸卵管發(fā)育。
7)宮腔鏡檢查:
可直接觀(guān)察宮頸管、子宮內腔和雙側輸卵管的形態(tài)，可直視檢查生物組織。
8)性交后試驗:
該試驗安排在排卵日或基礎體溫上升前1~2天進(jìn)行。
9)性染色質(zhì)、染色體及其他實(shí)驗室檢查:
疑似遺傳異常者，夫婦應進(jìn)行頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。
女性不育自檢6步
第1步:看時(shí)間
現在，根據醫學(xué)定義夫婦的正常性生活，不避孕1年，診斷為不育。如果夫妻經(jīng)常分居，這段時(shí)間可以適當延長(cháng)到兩年。正常性生活沒(méi)有嚴格的規定，一般以每周2~3次為基準。關(guān)于避孕，不包括安全期避孕、體外射精、性生活后陰道清洗、避孕工具等不可靠的避孕方法。以上方法避孕成功時(shí)，必須警惕不育。至于"我們沒(méi)有想懷孕"的說(shuō)法，則更不靠譜，懷孕是你想不想的問(wèn)題嗎？
第二步是看月經(jīng)
一般來(lái)說(shuō)，正常的月經(jīng)表明正常的內分泌功能，正常的排卵。正常情況下，月經(jīng)周期為25-35天，周期為3-7天。月經(jīng)不規則、閉經(jīng)、月經(jīng)稀少、月經(jīng)過(guò)多或過(guò)少都可能影響排卵不育。偶爾改變月經(jīng)周期不必太緊張，過(guò)度關(guān)注，反而會(huì )影響月經(jīng)的規律性。最健康的女性也有月經(jīng)變化的可能性，特別是感情有很大變動(dòng)的時(shí)候。注意有無(wú)痛經(jīng)，痛經(jīng)有時(shí)與不孕有關(guān)。
第三步看病史
對于不孕患者來(lái)說(shuō)，過(guò)去的病史很重要。放棄內科，不說(shuō)各種慢性病，內分泌病和自身免疫病應重視。例如甲狀腺疾病、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等。盆腔感染和手術(shù)史是最重要的。盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結核、盆腔炎、腸梗阻、異位妊娠、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、剖腹產(chǎn)、人工流產(chǎn)等情況，可影響輸卵管功能不育。
第四步看體重
與疾病相關(guān)的體重與豐富、苗條無(wú)關(guān)。我說(shuō)的是體重過(guò)度。什么是過(guò)度，超過(guò)常態(tài)，過(guò)度。體重是衡量一個(gè)人健康狀況的重要標志之一。過(guò)胖和過(guò)瘦都不利于健康。體重過(guò)度，往往與內分泌疾病有關(guān)，表現的癥狀多為月經(jīng)不規律、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)。醫學(xué)以體重指數為基礎。重量指數(BMI)=重量(kg)/身高(m)平方。正常體重指數=18-25，超重指數=25-30，輕度肥胖體重指數>30，中度肥胖體重指數>35，重度肥胖體重指數>40。
第五步是年齡
不育癥在一定范圍內是與年齡有關(guān)的疾病。從科學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，女性不孕的發(fā)生率增加，生育能力下降是不爭的事實(shí)。在不孕不育的診治方面，如果說(shuō)年輕人可以任性，老年人需要傻鳥(niǎo)先飛。如果一個(gè)25歲的不孕患者不接受醫生的治療建議，猶豫不決，我可以她5年。對于35歲的患者，醫生沒(méi)有那么“仁慈”。對于老年人，提前介入意味著(zhù)冷靜面對。
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