什么會(huì )引起男性不育的原因
男性不育可能由精子生成障礙、輸精管阻塞、性功能障礙、內分泌異常、免疫因素等原因引起。
1、精子生成障礙：
睪丸生精功能異常是常見(jiàn)原因，包括隱睪癥、精索靜脈曲張、睪丸炎等疾病。長(cháng)期接觸高溫環(huán)境、輻射或化學(xué)毒物會(huì )損害生精上皮，染色體異常如克氏綜合征也可導致無(wú)精癥。這類(lèi)患者精液分析可見(jiàn)少精、弱精或畸形精子比例升高。
2、輸精管阻塞：
先天性輸精管缺如或后天性炎癥粘連會(huì )造成精道梗阻。附睪結核、淋球菌感染等可引發(fā)繼發(fā)性梗阻，前列腺手術(shù)并發(fā)癥也可能損傷輸精管道。這類(lèi)患者睪丸生精功能正常但精液中無(wú)精子，需通過(guò)顯微外科手術(shù)重建通道。
3、性功能障礙：
勃起功能障礙、早泄或逆行射精會(huì )影響正常射精。糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷等器質(zhì)性疾病，以及焦慮抑郁等心理因素均可導致性功能異常。表現為性交頻率不足或精液無(wú)法進(jìn)入陰道。
4、內分泌異常：
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂會(huì )抑制生精過(guò)程。垂體瘤導致的高泌乳素血癥、卡爾曼綜合征等先天性疾病，以及長(cháng)期使用類(lèi)固醇藥物都可能引起促性腺激素分泌不足。這類(lèi)患者常伴有第二性征發(fā)育不良。
5、免疫因素：
血睪屏障破壞后產(chǎn)生的抗精子抗體會(huì )攻擊自身精子。睪丸外傷、感染或手術(shù)后可能引發(fā)免疫反應，導致精子凝集或運動(dòng)能力下降。精漿中的免疫球蛋白檢測可輔助診斷免疫性不育。
建議備孕男性避免泡溫泉、穿緊身褲等高溫暴露行為，保證鋅硒等微量元素攝入，規律作息并控制體重。精索靜脈曲張患者可嘗試陰囊托帶改善局部血液循環(huán)，內分泌異常者需在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。長(cháng)期未孕者應進(jìn)行精液分析、性激素檢測及生殖系統超聲等全面評估。
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