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女性不孕不育要檢查哪些

患者：男，52歲

病情描述:
女性不孕不育要檢查哪些
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仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

女性不孕不育需檢查排卵功能、輸卵管通暢性、子宮環(huán)境、內分泌水平等項目，具體涉及激素六項、超聲監測、輸卵管造影、宮腔鏡等檢查。

1、排卵功能

通過(guò)基礎體溫監測、超聲卵泡追蹤及黃體中期孕酮檢測評估排卵情況。排卵障礙可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，需遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或注射用尿促性素等藥物促排卵。

2、輸卵管通暢

采用子宮輸卵管造影或超聲造影檢查輸卵管是否阻塞。輸卵管炎癥或子宮內膜異位癥可能導致粘連，常伴有慢性盆腔痛，需腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)干預。

3、子宮狀況

經(jīng)陰道超聲或宮腔鏡評估子宮形態(tài)及內膜容受性。子宮肌瘤、宮腔粘連等病變可能影響胚胎著(zhù)床，需行宮腔鏡電切術(shù)或雌激素周期治療。

4、內分泌水平

性激素六項、甲狀腺功能等檢測可發(fā)現高雄激素血癥、甲狀腺功能異常等問(wèn)題。這類(lèi)內分泌紊亂需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮、左甲狀腺素鈉等藥物調節。

建議夫妻雙方同步檢查，男性需完成精液分析。檢查前保持規律作息，避免經(jīng)期同房，輸卵管造影需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

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