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卵巢炎不孕癥狀檢查

不孕不育編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#不孕癥#卵巢

卵巢炎不孕癥狀檢查主要包括婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查以及腹腔鏡檢查。卵巢炎可能由病原體感染、盆腔手術(shù)史、鄰近器官炎癥蔓延、免疫功能異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/a7jsp45eke7abcl.html" target="_blank">內分泌紊亂等因素引起,通常表現為下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、性交痛或發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下完善相關(guān)檢查并規范治療。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷卵巢炎的基礎手段,通過(guò)雙合診可觸及附件區增厚或壓痛包塊。急性期可見(jiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛等盆腔炎體征,慢性期可能發(fā)現輸卵管增粗或卵巢粘連。檢查時(shí)需采集陰道分泌物進(jìn)行病原體培養,常見(jiàn)致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體及厭氧菌群。該檢查有助于初步判斷炎癥程度及是否合并盆腔粘連。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢形態(tài)改變,急性卵巢炎可見(jiàn)卵巢增大伴血流信號增強,慢性期可能出現輸卵管積水或卵巢囊腫。三維超聲可評估卵泡數量及卵巢儲備功能,對于不孕患者需同步監測子宮內膜厚度及形態(tài)。超聲引導下穿刺可鑒別膿腫與單純炎癥,為治療方案選擇提供依據。

3、激素水平檢測

性激素六項檢查包含促卵泡激素、黃體生成素等指標,可評估卵巢功能是否受損。卵巢炎可能導致促黃體生成素與促卵泡激素比值異常,抗苗勒管激素檢測能更敏感反映卵泡儲備。甲狀腺功能及泌乳素檢測可排除其他內分泌因素導致的不孕,需在月經(jīng)周期特定時(shí)段采血以保證結果準確性。

4、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影通過(guò)造影劑流動(dòng)觀(guān)察輸卵管是否阻塞或積水,是評估炎癥后輸卵管病變的金標準。超聲造影可避免輻射暴露,宮腔鏡聯(lián)合通液術(shù)能同時(shí)處理輕微粘連。對于碘過(guò)敏患者可采用二氧化碳通氣試驗,但假陽(yáng)性率較高。檢查宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行以防感染。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡能直觀(guān)觀(guān)察盆腔粘連程度及輸卵管形態(tài),同時(shí)進(jìn)行粘連松解或膿腫引流治療。鏡下可見(jiàn)卵巢表面充血、輸卵管傘端閉鎖或盆腔纖維素性滲出,可取組織活檢明確病原體。作為有創(chuàng )檢查,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用,術(shù)后需預防粘連復發(fā)。

確診卵巢炎后應避免劇烈運動(dòng)及性生活,急性期需臥床休息。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,補充維生素C增強免疫力。慢性患者可配合局部熱敷緩解疼痛,治療期間定期復查激素水平及超聲。注意會(huì )陰清潔,避免盆浴及陰道沖洗,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。備孕者需在醫生確認炎癥控制后,根據輸卵管情況選擇自然受孕或輔助生殖技術(shù)。

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