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女性不育應該做什么樣的常規檢查

不孕不育編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#不育

女性不育通常需要做婦科檢查、激素水平檢測、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查、免疫學(xué)檢查等常規檢查。女性不育可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、內分泌失調、免疫因素等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。

1、婦科檢查

婦科檢查是評估女性生殖系統健康的基礎項目,通過(guò)視診和觸診檢查外陰、陰道、宮頸有無(wú)異常。醫生會(huì )觀(guān)察陰道分泌物性狀,檢查宮頸有無(wú)糜爛或息肉,同時(shí)進(jìn)行雙合診了解子宮位置、大小及附件區有無(wú)包塊。這項檢查有助于發(fā)現陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等可能影響生育的疾病。

2、激素水平檢測

激素檢測通常在月經(jīng)周期第2-5天抽血進(jìn)行,主要檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、催乳素等指標。這些數據能反映卵巢儲備功能和排卵情況,異常值可能提示多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥等內分泌問(wèn)題。部分患者還需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,因為甲狀腺激素紊亂也會(huì )導致不孕。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢情況,可發(fā)現子宮畸形、子宮內膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性病變。在月經(jīng)周期中重復檢查還能監測卵泡發(fā)育和排卵過(guò)程,評估卵巢儲備功能。三維超聲對子宮畸形診斷更具優(yōu)勢,而超聲造影能輔助判斷輸卵管通暢性。

4、輸卵管通暢性檢查

輸卵管造影是最常用的檢查方法,通過(guò)向宮腔注入造影劑后在X光下觀(guān)察輸卵管形態(tài)和盆腔彌散情況。腹腔鏡聯(lián)合通液術(shù)能更準確評估輸卵管功能,同時(shí)可處理發(fā)現的粘連或阻塞。這些檢查對確診輸卵管因素導致的不孕至關(guān)重要,但需避開(kāi)月經(jīng)期和急性炎癥期進(jìn)行。

5、免疫學(xué)檢查

包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體等檢測。當存在免疫異常時(shí),機體可能產(chǎn)生攻擊精子或胚胎的抗體,導致受精障礙或反復流產(chǎn)。部分患者還需進(jìn)行凝血功能、染色體檢查等特殊項目,以排除罕見(jiàn)的不孕因素。

建議備孕女性保持規律作息,避免過(guò)度減肥或肥胖,戒煙限酒,適量補充葉酸。男方也應同步進(jìn)行精液常規檢查,因為不孕原因可能來(lái)自雙方。確診后應根據具體病因接受促排卵治療、宮腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)等針對性干預,治療期間需遵醫囑定期復查,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)。

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