習慣性流產(chǎn)不育可通過(guò)全面婦科檢查、內分泌功能評估、免疫學(xué)篩查、染色體分析、宮腔鏡檢查等方式排查原因。習慣性流產(chǎn)通常由黃體功能不足、子宮結構異常、免疫因素、染色體異常、感染等因素引起。

1、全面婦科檢查

通過(guò)婦科雙合診、陰道分泌物檢測、超聲檢查評估生殖系統結構。重點(diǎn)排查子宮畸形、宮頸機能不全、子宮內膜息肉等器質(zhì)性病變。若發(fā)現子宮縱隔或宮腔粘連，可能需要宮腔鏡手術(shù)矯正。伴隨異常陰道出血或下腹墜痛時(shí)需警惕慢性子宮內膜炎。

2、內分泌功能評估

需檢測促卵泡激素、黃體生成素、催乳素等性激素水平。黃體功能不足可能導致孕酮分泌不足，可遵醫囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行支持治療。多囊卵巢綜合征患者可能出現促黃體生成素與促卵泡激素比值異常，伴隨月經(jīng)稀發(fā)或痤瘡等癥狀。

3、免疫學(xué)篩查

包括抗磷脂抗體、抗核抗體、抗甲狀腺抗體等檢測?？沽字贵w綜合征可能引發(fā)胎盤(pán)血栓形成，確診后需在醫生指導下使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。部分患者存在自然殺傷細胞活性異常，可能需要進(jìn)行免疫調節治療。

4、染色體分析

夫婦雙方需進(jìn)行外周血淋巴細胞培養核型分析。平衡易位等染色體異?？赡軐е屡咛シ钦扼w，自然流產(chǎn)概率顯著(zhù)增加。確診后可通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)篩選正常胚胎。反復流產(chǎn)組織也應送檢染色體微陣列分析。

5、宮腔鏡檢查

直觀(guān)觀(guān)察宮腔形態(tài)及內膜狀況，可同步處理黏膜下肌瘤、宮腔粘連等病變。輕度粘連可在鏡下行機械性分離術(shù)，嚴重者需放置宮內節育器預防再粘連。檢查后可能出現少量陰道流血，需預防性使用頭孢克洛分散片等抗生素。

建議備孕期間保持規律作息，每日補充含葉酸的復合維生素?？刂企w重在合理范圍，體重指數超過(guò)24可能影響卵子質(zhì)量。避免接觸放射線(xiàn)及甲醛等有害物質(zhì)，排卵期后禁止劇烈運動(dòng)。所有檢查需在生殖醫學(xué)專(zhuān)科醫生指導下系統進(jìn)行，禁止自行服用促排卵藥物或免疫抑制劑。心理壓力過(guò)大可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。