女性不育可能由輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、內分泌失調、生殖系統感染、免疫因素及不良生活習慣等原因引起。預防需針對不同病因采取相應措施，包括定期婦科檢查、保持健康體重、避免經(jīng)期性生活、減少人工流產(chǎn)、控制慢性疾病、調節心理壓力及均衡營(yíng)養攝入。

1、輸卵管堵塞

輸卵管堵塞多由盆腔炎或既往手術(shù)粘連導致，表現為月經(jīng)不調或下腹隱痛。預防需及時(shí)治療衣原體感染等婦科炎癥，急性期可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通。日常避免坐浴及頻繁陰道沖洗。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗相關(guān)，典型癥狀為閉經(jīng)、多毛和痤瘡。預防需通過(guò)二甲雙胍片改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。保持體重指數在18-24之間，每周進(jìn)行150分鐘有氧運動(dòng)，飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥。

3、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥常引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕，預防需減少宮腔操作次數。確診后可使用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位灶生長(cháng)，或地諾孕素片控制病灶進(jìn)展。月經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，30歲以上未育女性建議每?jì)赡赀M(jìn)行經(jīng)陰道超聲篩查。

4、內分泌失調

甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y會(huì )導致排卵障礙，表現為月經(jīng)稀發(fā)或泌乳。預防需定期檢測促甲狀腺激素和催乳素水平，甲減患者需左甲狀腺素鈉片替代治療，垂體微腺瘤引起的高泌乳素血癥可使用甲磺酸溴隱亭片。

5、生殖系統感染

反復陰道炎或宮頸炎可能上行感染導致不孕，預防需避免不潔性行為，治療期間配偶需同步使用氟康唑膠囊或阿奇霉素分散片。日常選擇純棉內褲并每日更換，排卵期前后用乳酸菌陰道膠囊維持菌群平衡。

6、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì )引起胚胎著(zhù)床失敗，典型表現為復發(fā)性流產(chǎn)。預防需孕前篩查抗核抗體譜，確診后妊娠期需皮下注射低分子肝素鈣注射液。避免過(guò)度日曬誘發(fā)狼瘡活動(dòng)，風(fēng)濕免疫科定期隨訪(fǎng)調整用藥。

7、不良生活習慣

長(cháng)期吸煙會(huì )加速卵巢儲備功能下降，酒精則干擾下丘腦-垂體軸功能。預防需戒煙并限制每周酒精攝入少于100克，咖啡因每日不超過(guò)200毫克。保證23點(diǎn)前入睡，補充輔酶Q10膠囊和維生素E軟膠囊改善卵子質(zhì)量。

建議育齡女性建立生殖健康檔案，每年進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。經(jīng)期避免盆浴和游泳，同房前后注意清潔?？刂企w重波動(dòng)范圍在5公斤內，過(guò)度肥胖者需在營(yíng)養師指導下減重。35歲以上備孕超過(guò)6個(gè)月未成功者，應及時(shí)到生殖醫學(xué)中心進(jìn)行輸卵管造影和排卵監測。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響下丘腦促性腺激素釋放。