長(cháng)期服用促排卵藥需注意 服用避孕藥要留意卵巢疾病
女性輸卵管粘連、排卵異常、男性精液異常是不孕不育的三大主要問(wèn)題。近年來(lái)，女性排卵異常的問(wèn)題越來(lái)越突出。由于生活習慣的改變、飲食結構的變化、工作壓力增加引起了女性內分泌失調患者增多，而內分泌失調可直接排卵異常。目前，近30%的不孕婦患者排卵異常。
不孕不育近1/3排卵異常
排卵是女性具有生育能力的重要標志之一，月經(jīng)是否正?？梢耘袛嗯怕咽欠裾?。龍曉林說(shuō)，臨床上有些患者月經(jīng)不調，有些患者自己看不育，檢查，月經(jīng)不規則，排卵異常。
林小結婚半年未懷孕就診。她每次月經(jīng)稀稀拉拉，下腹還有點(diǎn)痛。醫生問(wèn)診后，林先生去年年初進(jìn)行了藥物流產(chǎn)，但因為沒(méi)有流干凈，半個(gè)月后又進(jìn)行了清宮。之后月經(jīng)不允許，不是提前還是延后，而是稍微有點(diǎn)兒。
月經(jīng)可以大大反映排卵的情況?！敝魅握f(shuō)，“如果月經(jīng)規則，90%以上排卵正常；如果月經(jīng)不規則，大多數是排卵紊亂?！痹谒信怕旬惓５幕颊咧?，最常見(jiàn)的表現就是月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，這主要是下丘腦-垂體-卵巢功能異常所致。
促排卵藥物不能長(cháng)期使用
月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)的直接結果是不排卵，促排卵成為治療排卵異常的主要方法。龍曉林說(shuō)，西醫多采用促排卵藥物和促性腺激素誘發(fā)卵巢加班排卵，這種方法的排卵效果也很好。
據統計，服用了促排卵藥物如克羅米芬，80%的不孕患者會(huì )排卵，但因為有些卵子不成熟或達不到受孕要求，成功懷孕的概率只有30%-40%。服用促性腺激素排卵率為80%-90%，妊娠率為50-60%。但龍曉林表示，長(cháng)期使用促排卵藥物，導致卵巢過(guò)度刺激，易患卵巢囊腫，甚至可能引起卵巢腫瘤，尤其是促性腺激素，這種藥物的適應癥難以把握，其最大的并發(fā)癥是卵巢過(guò)度刺激綜合征，嚴重的臨床表現是腹脹、腹痛、呼吸困難，甚至有生命危險。
因此，專(zhuān)家提醒不孕患者，必須在醫生的指導下使用促排卵藥物，最好服用一個(gè)周期，停止使用一個(gè)周期，以便卵巢有時(shí)間恢復，否則連續刺激卵巢，容易導致卵巢功能過(guò)早衰退。
定期月經(jīng)
女性一生排卵約400次，每次排卵都應該來(lái)月經(jīng)。一般來(lái)說(shuō)，當體內激素水平達到平衡穩定的狀態(tài)時(shí)，月經(jīng)每月準時(shí)會(huì )見(jiàn)。但是，如果感情緊張，環(huán)境變化等可能導致內分泌紊亂，雌激素分泌增減，月經(jīng)不規則。不規則的月經(jīng)可能意味著(zhù)不排卵或黃體功能差，這可能導致不孕。因此，專(zhuān)家認為月經(jīng)不僅是生理現象，也是女性?xún)确置谑欠裾５闹匾獦酥?。有些女性月?jīng)沒(méi)有正常規律，有些甚至長(cháng)期閉經(jīng)，這些都應該受到高度重視。龍曉林說(shuō)，子宮內膜越長(cháng)越厚，來(lái)月經(jīng)可能是大出血，子宮內膜不剝離，時(shí)間長(cháng)可能發(fā)生癌變。因此，專(zhuān)家提醒，無(wú)論是從生育還是健康的角度講，女性的月經(jīng)應該定期，一般月經(jīng)周期在23-37天以?xún)榷妓阏?。因此，如果女性月?jīng)不正常，應盡快就醫，同時(shí)調節生活規律，避免緊張和過(guò)度勞累。
濫用避孕藥注意卵巢疾病
目前，避孕藥主要分為短效、長(cháng)效、緊急3種，其中短效避孕藥副作用最小，緊急避孕藥的一次藥量相當于普通避孕藥的8天藥量。
緊急避孕是指在無(wú)防護性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內，為了防止懷孕而采用的避孕方法，藥物避孕是其中最常用的方法。目前藥店可以購買(mǎi)的非處方緊急避孕藥主要有賈斯汀、米非司酮片、保斯汀和諾爽等。
緊急避孕藥只能用于緊急情況。一些女性將緊急避孕藥作為常用避孕藥服用，一個(gè)月內多次重復使用。這種做法不僅會(huì )導致避孕失敗，還會(huì )導致月經(jīng)周期紊亂。因此，緊急避孕藥不能作為常規避孕藥隨時(shí)服用。需要強調的是，緊急避孕藥只能偶爾使用，兩次服物間隔，一般一年不得超過(guò)2~3次。
服用緊急避孕藥后，性生活不安全。原則上，緊急避孕藥只作用于上次無(wú)保護的性生活，服藥后的下次性生活沒(méi)有避孕作用，服藥后的性生活不安全。
如何服用避孕藥，服用哪種避孕藥，對于很多年輕女性來(lái)說(shuō)還是盲區，受過(guò)高等教育的女性也缺乏這方面的知識。她們認為去藥店買(mǎi)緊急避孕藥更能保護隱私，但是不知道長(cháng)期服用緊急避孕藥會(huì )對身體造成很大的傷害。對少女來(lái)說(shuō)，多次服用緊急避孕藥容易引起月經(jīng)紊亂，特別是大量服用，容易出現嗜睡、嘔吐、頭暈、月經(jīng)不調等癥狀。由于少女內分泌生殖器官發(fā)育不成熟，濫用緊急避孕藥也會(huì )對卵巢、子宮發(fā)育產(chǎn)生不良影響。因此，對于未婚女性來(lái)說(shuō)，緊急避孕藥不能作為普通的避孕方式，可以采用避孕套等副作用小的避孕方式，避免濫用緊急避孕藥引起的內分泌失調、多囊卵巢甚至不孕的嚴重后果。
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