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藥流胎盤(pán)沒(méi)下來(lái)怎么辦?

婦科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#胎盤(pán)#藥流

藥物流動(dòng)胎盤(pán)未下降是流產(chǎn)不干凈、殘留的表現,需要立即去醫院進(jìn)行清宮處理。臨床統計顯示,藥物流動(dòng)的成功率只有75%左右,25%的女性流產(chǎn)不完全或流產(chǎn)失敗。藥物流產(chǎn)又稱(chēng)藥物流產(chǎn),是終止妊娠的常見(jiàn)方法,一般適用于終止妊娠49天以?xún)?,通過(guò)藥物可以使子宮脫膜變性壞死、子宮頸軟化,同時(shí)強烈收縮子宮,使妊娠組織排出體外。

藥物流產(chǎn)失敗,不清宮會(huì )有什么危害

1、宮腔內有殘留物會(huì )影響宮縮,宮縮不好會(huì )導致陰道大量出血,對子宮有很大影響,出血多,持續時(shí)間長(cháng),可能會(huì )導致貧血,甚至進(jìn)入休克狀態(tài),有生命危險,通常會(huì )伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

2、宮腔內殘留特如果一直不排出,還會(huì )導致宮腔內感染,然后出現宮腔粘連、子宮內膜損傷,很容易造成慢性盆腔炎、附件炎、輸卵管炎等。

3、這些殘留物機化會(huì )影響子宮內膜的正常修復和剝離,月經(jīng)異常,如月經(jīng)量增加或時(shí)間增加等。

4、殘留物大會(huì )影響受精卵的正常著(zhù)床,影響正常妊娠。即使幸運懷孕,宮腔內殘留物的存在也會(huì )影響受精卵的發(fā)育,有可能發(fā)生胎兒停止、腹痛、陰道出血等先兆流產(chǎn)。

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  • 胎盤(pán)過(guò)早成熟怎么控制
    回答:胎盤(pán)過(guò)早成熟的原因是不明確的,所以,胎盤(pán)過(guò)早成熟也是沒(méi)有辦法人為控制。 若出現胎盤(pán)過(guò)早成熟的情況,主要是要監測血壓、血糖、胎心、胎動(dòng)的情況。如果這些檢查都正常,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查就可以,不需要刻意控制胎盤(pán)過(guò)早成熟,這是人為沒(méi)有辦法改變的。 胎盤(pán)過(guò)早成熟,有可能會(huì )出現胎盤(pán)提前鈣化,出現胎兒缺氧的情況,這種情況就需要嚴密監測胎動(dòng)的情況。如果出現胎動(dòng)過(guò)頻或者胎動(dòng)減少,需要及時(shí)去醫院檢查,同時(shí)還需要定期做B超檢查,看一下臍動(dòng)脈血流是否正常。
    如何選擇前置胎盤(pán)的手術(shù)時(shí)間
    回答:首先我們應明確前置胎盤(pán)的幾種類(lèi)型,包括部分型邊緣型完全型和低置胎盤(pán),其中不同類(lèi)型的手術(shù)時(shí)間要求也不一樣:沒(méi)有癥狀的完全型前置胎盤(pán)37周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的前置胎盤(pán)伴有胎盤(pán)植入36周終止妊娠,沒(méi)有癥狀的部分性的前置胎盤(pán)可在38周時(shí)行剖宮產(chǎn)。當前置胎盤(pán)伴有出血時(shí),需根據出血量來(lái)進(jìn)行評估:出血量非常的大,為保證孕婦的生命安全,不太需要考慮孕周;出血得到及時(shí)處理,可根據情況適當延長(cháng)孕周,并根據相應情況選擇終止妊娠時(shí)間。
    胎盤(pán)功能0級是什么意思
    回答:胎盤(pán)的功能是0級,表示胎盤(pán)的功能是良好的,能夠有效充足的給孩子提供營(yíng)養,而且能夠促進(jìn)胎兒的生長(cháng)發(fā)育,不會(huì )對胎兒的身體造成不良的影響。 胎盤(pán)的成熟度可以分成4個(gè)等級,分別是0級、1級、2級和3級,出現0級和1級都說(shuō)明胎盤(pán)功能是比較完善的,2級的胎盤(pán)已經(jīng)發(fā)育成熟,3級說(shuō)明胎盤(pán)開(kāi)始逐漸老化。老化的胎盤(pán)就會(huì )導致胎兒養分或者血液提供出現不足,可能會(huì )出現缺氧或者出現胎兒宮內發(fā)育遲緩,所以要密切監測胎兒在宮內的狀態(tài),而且要通過(guò)胎心監護來(lái)進(jìn)一步確定。如果發(fā)現有異常,需要及時(shí)就診,及時(shí)進(jìn)行處理,必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)。
    胎盤(pán)前壁是什么意思
    回答:胎盤(pán)前臂指的是胎盤(pán)附著(zhù)在我們子宮的前方,胎盤(pán)前壁和胎盤(pán)前置是完全不同的兩個(gè)概念,胎盤(pán)我們可以或者在子宮的宮底部,子宮的前壁、后壁側壁,這些都是正常的位置。那么前置胎盤(pán)的話(huà)是指胎盤(pán)的位置很低,低于什么呢?低到覆蓋了子宮頸的內口,或者是就是離我們的宮頸內口小于兩厘米,這種情況是病理性的。 然而胎盤(pán)前壁的話(huà)是正常的,所以說(shuō)我們要把這兩個(gè)概念區分開(kāi)。如果是前壁胎盤(pán)的話(huà),我們完全不用擔心整個(gè)孕期會(huì )不會(huì )有出血之類(lèi)的。但是前置胎盤(pán)的話(huà),我們在孕晚期往往會(huì )發(fā)生無(wú)痛性的陰道流血, 在28周以后啊可能會(huì )出現陰道流血,它是屬于一種病理性的妊娠,前置胎盤(pán),所以說(shuō)如果是前壁胎盤(pán),我們就不用擔心,如果是前置胎盤(pán)的話(huà),就應該及時(shí)到到醫院就診,聽(tīng)從醫生的醫囑和安排。
    胎盤(pán)靠下有什么危害
    回答:胎盤(pán)靠下,如果是在懷孕28周之前,沒(méi)有腹痛及陰道出血的情況,這種情況對胎兒以及孕婦是沒(méi)有危害的。 如果在懷孕28周以后,胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下端,邊緣距宮頸內口小于2cm,這種情況就稱(chēng)為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)很容易在孕晚期發(fā)生陰道出血,陰道出血可以為少量的出血,也可能為大量的出血。如果出血量比較大,有可能會(huì )引起失血性休克,危及到孕婦及胎兒的生命,需要及時(shí)剖宮產(chǎn),終止妊娠。 如果28周以后胎盤(pán)靠下,沒(méi)有陰道出血、沒(méi)有腹痛的癥狀,可以定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果排除中央型前置胎盤(pán)或者部分型的前置胎盤(pán),如果是單純的低置胎盤(pán),也是可以經(jīng)陰道分娩的。就是相對發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率要大一點(diǎn)。
    胎盤(pán)2級到3級需要多久
    回答:胎兒的胎盤(pán)從2級到3級這個(gè)時(shí)間并不是固定的,跟胎盤(pán)的功能有一定關(guān)系,而且跟孕婦自身的體質(zhì)以及胎兒的生長(cháng)發(fā)育的情況都有關(guān)。 如果孕婦存在一些疾病,有可能會(huì )導致胎盤(pán)過(guò)度老化,這樣很可能不到兩周的時(shí)間就會(huì )達到三級。但是正常情況下,如果孕婦的身體狀態(tài)良好,可能需要3周甚至4周才能夠達到3級。有的時(shí)候孕婦一直到預產(chǎn)期,甚至是超過(guò)預產(chǎn)期7天,分娩之前一直維持二級狀態(tài),這也是一種正常情況。 一般胎盤(pán)成熟度是分成4個(gè)等級,0級、1級、2級和3級,2級就已經(jīng)標志胎盤(pán)成熟了,2、3級的胎盤(pán)是已經(jīng)老化的,所以出現3級胎盤(pán)要加強監測,避免胎兒有宮內窘迫的情況。
    胎盤(pán)分級是什么意思
    回答:胎盤(pán)分級是胎盤(pán)在懷孕不同的時(shí)期有不同的聲像表現,超聲通過(guò)這些聲像特征,把胎盤(pán)的成熟情況分成四級,分別是零級、一級、二級和三級。 零級胎盤(pán)沒(méi)有成熟;一級胎盤(pán)為成熟的早期;二級胎盤(pán)發(fā)生在懷孕晚期,比較成熟,看到胎盤(pán)母體面基底層有線(xiàn)狀的高回聲;三級胎盤(pán)是屬于老化的胎盤(pán),功能開(kāi)始減退,會(huì )伴有羊水的減少。 胎盤(pán)是胎兒跟母體之間進(jìn)行交換的器官,對于足月分娩的胎盤(pán),是圓盤(pán)型的,有時(shí)候也是橢圓形的,中央厚、邊緣薄,重量一般在500g左右。
    藥流后出血不止怎么辦
    回答:藥物流產(chǎn)其常見(jiàn)的副作用是出血時(shí)間長(cháng),出血多,甚至會(huì )大量出血,還有部分會(huì )出現藥流不全,宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現流血不止的現象,應該及時(shí)做B超檢查,確定一下是不是流產(chǎn)不全,還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下,可以采取藥物治療,起到活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò ),促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)宮腔內殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大,需要采取清宮治療。清宮后應及時(shí)使用消炎藥物治療,藥流以后如果不注意衛生,可能會(huì )導致子宮內膜炎,也可能會(huì )導致陰道出血反復不止。如果明確診斷子宮內膜炎,要及時(shí)抗炎治療,避免引起宮腔粘連等后遺癥。
    懷孕47天可以藥流嗎
    回答:懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下,宮內孕小于49天內可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),小于70天以?xún)鹊目梢赃M(jìn)行人流,但藥物流產(chǎn)容易流不干凈,此時(shí)還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn),大部分情況下是可以流干凈的。但是因為每個(gè)人的個(gè)體差異不同,藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮,所以,一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn),同時(shí)需要具有急診清宮、輸血的醫療機構,才可以開(kāi)出,一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
    在家藥流需要注意什么
    回答:一般是不建議在家自行進(jìn)行藥物流產(chǎn)的,藥物流產(chǎn)的注意事項是比較多的。首先要有適應癥,一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以?xún)鹊倪M(jìn)行藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查,包括婦科B超檢查,要確定是宮內懷孕,才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應用,包括米非司酮和米索前列醇片,兩種藥物聯(lián)合應用進(jìn)行藥物流產(chǎn),一般是第一天和第二天口服米非司酮片,第三天應用米索前列醇片,軟化宮頸,并且促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時(shí),如果出現了陰道出血的現象,一定要觀(guān)察出血的時(shí)間和出血量。如果出血時(shí)間過(guò)長(cháng)或者是出血量過(guò)大,一定要及時(shí)到醫院就診,避免出現大出血的情況。
    胎盤(pán)2級加什么意思
    回答:胎盤(pán)2級加是指胎盤(pán)的成熟度。 胎盤(pán)成熟度是在B超下的一種診斷標準。胎盤(pán)的成熟度分為0級、1級、2級和3級。2級胎盤(pán)一般出現在孕36周至40周,此時(shí)胎盤(pán)實(shí)質(zhì)顆粒變得更粗,B超下出現較強的短柱狀回升,以及基底層出現較強的條狀回升,回升不均勻。一般二級胎盤(pán)證明胎兒已經(jīng)成熟。 胎盤(pán)的分級并不等同于胎盤(pán)的功能,孕周胎兒的生長(cháng)發(fā)育和胎盤(pán)的成熟度,要平行的進(jìn)展。在孕晚期需要注意胎動(dòng),可以及時(shí)了解胎兒在宮腔內是否有缺氧的情況。
    胎盤(pán)低置幾個(gè)月最危險
    回答:胎盤(pán)低置一般在懷孕7個(gè)月以后是最危險的。胎盤(pán)低置是指在懷孕28周以后,胎盤(pán)下緣距宮頸內的距離小于兩公分,胎盤(pán)低置在懷孕7個(gè)月以后,變?yōu)檎N恢玫奶ケP(pán)的可能性是比較小的。 在懷孕晚期,如果說(shuō)活動(dòng)量過(guò)大或者是勞累的話(huà),很容易出現陰道出血。如果說(shuō)陰道出血比較多的話(huà),很容易發(fā)生胎兒缺氧,嚴重的情況需要及時(shí)的剖宮產(chǎn),終止妊娠。 如果在懷孕晚期沒(méi)有腹痛,沒(méi)有陰道出血的情況,可以定期的進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果檢查的過(guò)程中,發(fā)現陰道出血量比較多,超過(guò)月經(jīng)量,需要隨時(shí)剖宮產(chǎn)終止妊娠。如果在順產(chǎn)的過(guò)程中出現陰道出血比較多,超過(guò)月經(jīng)量,也需要剖宮產(chǎn)產(chǎn)中止妊娠。
    藥流早上一般幾點(diǎn)吃
    回答:做藥物流產(chǎn)的藥物,應該是早上空腹服用,最好是6:00-7:00之間,這個(gè)時(shí)間段服用效果會(huì )比較好。 應該在服用藥物之后的2h之內不要進(jìn)食,否則會(huì )影響到藥效,導致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時(shí)候吃米非司酮,第3天吃米索前列醇,這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內,會(huì )出現有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀(guān)察陰道出血量的大小,還需要注意觀(guān)察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴重。
    胎盤(pán)血竇形成的原因
    回答:胎盤(pán)血竇是一種子宮疾病,在胎盤(pán)絨毛中心部分無(wú)絨毛處,有細密光點(diǎn)會(huì )在側壁流到暗區內,在胎盤(pán)的實(shí)質(zhì)中會(huì )出現一個(gè)較大的偏似圓形的暗區,也就是血竇的位置。 胎盤(pán)血竇形成的原因可能是由于前置胎盤(pán),胎盤(pán)早播,外力撞擊以及妊高癥等原因所致。尤其是前置胎盤(pán)的孕婦,在外力撞擊的情況可能導致胎盤(pán)與子宮剝離而出現大出血,甚至引起出血性休克等危及產(chǎn)婦生命的情況,需要及時(shí)住院進(jìn)行保胎止血等治療,以預防萬(wàn)一。 因此妊娠期應按時(shí)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,一旦出現異常情況,及時(shí)進(jìn)行預防和處理。
    胎盤(pán)粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答:胎盤(pán)粘連,不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都可能會(huì )導致大出血。 所以發(fā)生胎盤(pán)粘連要參考其他的一些因素,如果沒(méi)有胎盤(pán)的植入,發(fā)現胎兒偏小,骨盆正常,可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤(pán)粘連比較嚴重,順產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現胎盤(pán)不剝離,出血時(shí)間長(cháng),這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠,這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據孕婦的具體情況,像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現,來(lái)選擇適合孕婦的分娩方式,來(lái)保證母嬰的安全。分娩之后,如果有胎盤(pán)粘連,也要加強護理,要觀(guān)察出血量,避免出現產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強收縮子宮這些相應的藥物調理。
    孕12周可以藥流嗎
    回答:懷孕12周,這個(gè)時(shí)候胎兒相對來(lái)說(shuō)是比較大了,這個(gè)時(shí)候是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕49天以?xún)鹊脑缙谌焉锏奶?,對?2周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù),也是就是說(shuō)通過(guò)鉗夾,但是這個(gè)時(shí)候出血相對比較多,而且對子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進(jìn)行流產(chǎn),這個(gè)時(shí)候如果有特別的情況,一定需要流產(chǎn),那么再進(jìn)行流產(chǎn)。但是在進(jìn)行流產(chǎn)前一定要謹慎選擇,這個(gè)時(shí)候并發(fā)癥比較多,可能會(huì )導致后期不孕不育的現象的發(fā)生,導致輸卵管堵塞,宮腔粘連等。
    藥流第四天肚子疼是怎么回事
    回答:藥流第4天出現肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內有殘留所引起的腹痛,建議立即到醫院就診,看一下B超,了解宮內有無(wú)殘留,撐開(kāi)陰道,看一下有沒(méi)有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內有殘留,建議立即行清宮術(shù),術(shù)后行抗感染治療,以防上行感染。如果有東西堵住宮頸,引起流血不止、腹痛,要立即把流產(chǎn)物取出,腹痛就可緩解,術(shù)后也應當行抗感染治療,以防引起盆腔感染。
    胎盤(pán)植入的癥狀
    回答:胎盤(pán)植入的癥狀分情況: 1、孕期沒(méi)有合并的有前置胎盤(pán),就沒(méi)有任何的癥狀; 2、合并有前置胎盤(pán),就會(huì )導致孕期的無(wú)痛性陰道的流血; 3、在分娩,就是經(jīng)陰道分娩過(guò)后胎盤(pán)不出來(lái),這個(gè)時(shí)候我們可能要考慮到才能有利于發(fā)現; 4、部分胎盤(pán)剝離,剩了一部分在里面,有些伴有出血,有些沒(méi)有出血; 5、剖宮產(chǎn)時(shí)候看到胎盤(pán),就完全長(cháng)在肌肉里面。
    藥流的最佳時(shí)間是多少天做
    回答:藥流適用于妊娠49天以?xún)?,通過(guò)正規醫療機構進(jìn)行,藥物包括米索前列醇和米非司酮等。需確保胎囊肉眼可見(jiàn)排出。藥物流產(chǎn)后需注意休息和營(yíng)養補充,促進(jìn)身體盡快恢復。建議在醫生指導和監護下進(jìn)行,確保安全有效。
    胎盤(pán)成熟度幾級才能生
    回答:胎盤(pán)成熟度達到二級以上時(shí),胎兒可以生產(chǎn)。胎盤(pán)成熟度分為四級,其中二級胎盤(pán)代表基本成熟,適合進(jìn)行分娩。孕婦懷孕達到37周以上且胎盤(pán)成熟度達到二級時(shí),應考慮分娩。若胎盤(pán)出現老化傾向,應及時(shí)就醫評估并選擇適當的時(shí)間方式進(jìn)行分娩。

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