藥流后孕囊排出是不是就干凈了

博禾醫生
藥流后孕囊排出通常代表妊娠組織已部分排出,但并不能完全確認宮腔內已徹底干凈。藥流后是否干凈需結合陰道出血量、持續時(shí)間及超聲檢查綜合判斷,部分患者可能因蛻膜殘留或宮腔積血需進(jìn)一步處理。
孕囊排出后陰道出血量會(huì )逐漸減少,顏色由鮮紅轉為暗紅或褐色,持續時(shí)間一般在1-14天。此時(shí)子宮通過(guò)收縮繼續排出殘留蛻膜組織,多數患者在此過(guò)程中可完成完全流產(chǎn)。若出血量突然增多、持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱腹痛,可能存在組織殘留或感染風(fēng)險,需及時(shí)復查超聲。
約10%-15%的藥流患者會(huì )出現不完全流產(chǎn),常見(jiàn)于孕周較大、子宮位置異?;蚣韧袑m腔手術(shù)史者。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內混合回聲團或血流信號,提示需行清宮術(shù)或藥物輔助治療。部分患者雖無(wú)臨床癥狀,但超聲仍可發(fā)現微小殘留物,此類(lèi)情況需根據醫生評估決定是否干預。
藥流后應遵醫囑按時(shí)復查超聲,避免劇烈運動(dòng)和盆浴,觀(guān)察體溫及出血變化。兩周內禁止性生活,保持會(huì )陰清潔,可適量飲用紅糖水促進(jìn)子宮收縮。若出現頭暈乏力、出血量超過(guò)月經(jīng)量或排出大血塊,須立即就醫處理殘留組織。
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