預防耳鳴可通過(guò)避免噪音刺激、控制血壓血糖、保持規律作息、減少精神壓力、避免耳毒性藥物等方式干預。耳鳴通常由噪聲暴露、血管異常、睡眠障礙、焦慮抑郁、藥物副作用等原因引起。

1、避免噪音刺激

長(cháng)期接觸85分貝以上的噪音可能導致內耳毛細胞損傷，建議在嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞或耳罩。日常使用耳機時(shí)音量不超過(guò)最大音量的60%，單次使用時(shí)間控制在30分鐘內。職業(yè)性噪聲暴露者需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查，必要時(shí)調換工作崗位。

2、控制血壓血糖

高血壓和糖尿病可能引起耳蝸微循環(huán)障礙，導致血管性耳鳴。建議將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以?xún)?。定期監測血管指標，出現波動(dòng)時(shí)及時(shí)調整降壓降糖方案，避免突然起身等體位性低血壓行為。

3、保持規律作息

睡眠不足可能加重中樞聽(tīng)覺(jué)通路異常放電，建議每日保證7小時(shí)深度睡眠，睡前2小時(shí)避免使用電子設備。建立固定作息時(shí)間，午休不超過(guò)30分鐘。對于睡眠呼吸暫停綜合征患者，需通過(guò)持續正壓通氣治療改善缺氧狀態(tài)。

4、減少精神壓力

慢性壓力會(huì )導致聽(tīng)覺(jué)皮層功能紊亂，可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等放松訓練調節自主神經(jīng)功能。每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)，每次30分鐘以上。嚴重焦慮抑郁者需心理科干預，避免形成耳鳴-焦慮惡性循環(huán)。

5、避免耳毒性藥物

氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片、抗瘧藥如奎寧片等可能損傷耳蝸功能。使用這些藥物前需評估腎功能，用藥期間監測聽(tīng)力變化。腫瘤化療患者可配合使用銀杏葉提取物片等耳保護劑。

日常建議采用低鹽低脂飲食，限制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。適當補充富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜，有助于穩定神經(jīng)細胞膜電位。避免用力擤鼻、潛水等可能引起中耳壓力驟變的動(dòng)作。出現持續性耳鳴超過(guò)1周或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈時(shí)，需及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗等專(zhuān)科檢查。對于突發(fā)性耳聾伴發(fā)的耳鳴，發(fā)病72小時(shí)內是黃金治療期，需盡快接受糖皮質(zhì)激素鼓室注射治療。