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心絞痛如何科學(xué)預防

心血管內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#心絞痛

心絞痛可通過(guò)控制危險因素、調整生活方式、規范用藥、定期體檢、學(xué)習急救知識等方式科學(xué)預防。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累、寒冷刺激等因素引起。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂、糖尿病是心絞痛的主要危險因素。建議通過(guò)低鹽低脂飲食、規律運動(dòng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾/升,糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。吸煙者需徹底戒煙,避免二手煙暴露。體重指數應維持在18.5-23.9之間,男性腰圍不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。

2、調整生活方式

每日保持30分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘。飲食遵循地中海模式,每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果,每周食用深海魚(yú)2-3次。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保持情緒穩定。

3、規范用藥

確診冠心病患者需遵醫囑長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,但24小時(shí)內不超過(guò)3次。合并高血壓者需規律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。

4、定期體檢

40歲以上人群每年應進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲、血脂四項檢查。冠心病高危者每6-12個(gè)月復查冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗。糖尿病患者需每3個(gè)月監測糖化血紅蛋白。長(cháng)期服藥者定期檢查肝功能、肌酸激酶,警惕他汀類(lèi)藥物不良反應。

5、學(xué)習急救知識

掌握心絞痛發(fā)作時(shí)的正確處理:立即停止活動(dòng),坐下休息,舌下含服硝酸甘油。若疼痛持續15分鐘不緩解或伴冷汗、嘔吐,應立即撥打急救電話(huà)。家屬需學(xué)習心肺復蘇術(shù),家中備有自動(dòng)體外除顫儀。避免獨自進(jìn)行高風(fēng)險活動(dòng)如登山、游泳等。

預防心絞痛需建立健康檔案,記錄血壓、血糖、血脂等指標變化。冬季注意保暖,避免清晨劇烈活動(dòng)。外出攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。參加醫院舉辦的冠心病健康教育課程,與主治醫生保持定期溝通。出現胸悶、氣短等新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估,切勿自行調整藥物劑量。

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