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怎樣判斷腹腔鏡術(shù)后有無(wú)粘連

婦科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#腹腔鏡

腹腔鏡手術(shù)之后要想判斷腹腔是否有黏連,最主要是根據患者的一些癥狀,因為有腹腔鏡手術(shù)史,一般發(fā)生黏連的情況下,患者往往有一些典型的癥狀,比如說(shuō)腹脹、腹痛,甚至肛門(mén)排氣、排便欠通暢,這些都預示著(zhù)腹腔鏡之后,患者有可能有粘連的情況。

腹腔黏連一般在臨床當中,在腹腔鏡手術(shù)之后,或多或少都有一定的粘連,但是相對來(lái)講,腹腔鏡對腹腔腸管、腸道損傷比較小,可能黏連比較輕微。

對于有些時(shí)間比較長(cháng),或者是病史比較長(cháng)的,要想判斷腔鏡手術(shù)之后是否有黏連的情況,也可以采取做一個(gè)腹部的X線(xiàn)平片,看看是否有腸道的積氣或者是一些擴張,這些都能夠間接判斷是否有黏連。另外,也可以對于比較復雜、癥狀長(cháng)期反復發(fā)生,不緩解的,采取一個(gè)全腹部CT、腸道造影等多種影像學(xué)手段,來(lái)進(jìn)行一個(gè)判斷。

我們在臨床當中也這樣判斷,腔鏡手術(shù)后是否有黏連,比如可以進(jìn)行二次的腹腔鏡探查,查看腔鏡手術(shù)后腹腔內臟是否有黏連。這種二次腔鏡微創(chuàng )探查腹腔是否有黏連,已經(jīng)逐漸被臨床患者所接受,因為它主要的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng )傷小,而且診斷精準明確,而且能夠比較直觀(guān)的通過(guò)二次進(jìn)手術(shù)腔鏡,來(lái)具體判斷局部哪個(gè)地方的黏連,然后也可以進(jìn)行一個(gè)初步的黏連松解,這對于腹腔鏡手術(shù)之后,判斷腸道有無(wú)黏連是非常直觀(guān)、有效的一種判斷方法。

如果懷疑腹腔鏡術(shù)后有腸道黏連,最好到正規的普外科,或者是一些結直腸外科,來(lái)進(jìn)行詳細的檢查,包括各種影像學(xué)檢查,必要時(shí)也可以采取提及到的,二次腔鏡探查有無(wú)黏連。

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