兒童痙攣怎么辦?

博禾醫生
兒童痙攣可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、遵醫囑用藥、病因治療、康復訓練等方式處理。兒童痙攣通常由高熱驚厥、癲癇、腦炎、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝病等原因引起。
兒童痙攣發(fā)作時(shí)需立即將其平臥頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)清除口腔分泌物,防止窒息。家長(cháng)需避免強行按壓肢體或塞入異物,記錄發(fā)作時(shí)間和表現特征。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作,須緊急送醫。
高熱引起的痙攣需用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。家長(cháng)需每30分鐘復測體溫直至降至安全范圍。
癲癇持續狀態(tài)需使用地西泮注射液、咪達唑侖鼻噴霧劑等抗驚厥藥物。腦炎患者可能需注射甘露醇注射液降低顱壓。用藥須嚴格遵循劑量,家長(cháng)不可自行調整方案。
電解質(zhì)紊亂需靜脈補充氯化鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液。遺傳代謝病需特殊飲食管理,如苯丙酮尿癥需限制苯丙氨酸攝入。細菌性腦膜炎需注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
反復痙攣導致運動(dòng)障礙時(shí)需進(jìn)行肢體功能鍛煉,配合針灸或經(jīng)顱磁刺激治療。腦損傷兒童可進(jìn)行認知訓練,使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液營(yíng)養神經(jīng)。家長(cháng)需定期評估發(fā)育里程碑。
日常需保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和強光刺激。飲食注意補充維生素B6、鎂等營(yíng)養素,限制含咖啡因食物。建議家長(cháng)學(xué)習急救措施,定期隨訪(fǎng)腦電圖等檢查。出現意識模糊、瞳孔不等大等危急癥狀時(shí)須立即送急診。
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