口腔白色念珠菌病
口腔念珠菌病是由真菌-念珠菌感染引起的口腔粘膜疾病。近年來(lái)，由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用，菌群紊亂或免疫力下降，內臟、皮膚和粘膜被真菌感染，口腔粘膜念珠菌病的發(fā)病率也相應增加。據報道，該菌屬于隱球菌科念珠菌、高里念珠菌、假熱帶念珠菌，其中白色念珠菌是最重要的病原菌。
1.急性假膜型雪口?。?a href="http://www.mmhgsj.com/k/f1grrcvhk325w8q.html" target="_blank">新生兒鵝口瘡多發(fā)生在出生后2~8天內，發(fā)生在臉頰、舌頭、軟腭和嘴唇。損傷區粘膜充血，有松散的白色如雪的柔軟斑點(diǎn)，如帽針大小，很快就會(huì )融合成白色或藍白色的天鵝絨斑點(diǎn)，可以繼續擴散，嚴重影響扁桃體、咽部和牙齦。早期粘膜充血明顯，呈鮮紅色和白色對比。舊病損粘膜充血減退，白斑帶淡黃色。斑片附著(zhù)不太緊密，稍用力就可以擦掉，暴露出紅粘膜糜爛面和輕度出血。兒童易怒、哭泣、哺乳困難，有時(shí)有輕微發(fā)燒，全身反應一般較輕；但少數病例可能蔓延到食道和支氣管，導致念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。兒童泛發(fā)性皮膚念珠菌病發(fā)性皮膚念珠菌病和慢性粘膜皮膚念珠菌病。
2、急性紅斑類(lèi)型：成人急性念珠菌性口炎可有假膜，伴有口角炎，但有時(shí)主要表現為粘膜充血侵蝕和舌乳頭腫塊萎縮，周?chē)嗵υ龊??；颊咄ǔＪ紫扔挟惓５奈队X(jué)或失去的味覺(jué)，口腔干燥，粘膜灼痛。
3.慢性肥厚型：這種類(lèi)型的頰粘膜病變通常位于口角內三角形，呈結節狀或顆粒狀增生，或固定緊密的白色角質(zhì)斑塊，類(lèi)似于普通粘膜白斑。腭部病變可由托牙性口炎發(fā)展而來(lái)，粘膜呈乳頭狀增生；舌背病變可表現為絲狀乳頭增殖、灰黑色，稱(chēng)為毛舌，所以毛舌也屬于這種類(lèi)型。
4.慢性萎縮：這種類(lèi)型也被稱(chēng)為托牙性口炎。損傷部位經(jīng)常接觸上頜義齒腭側面的腭和齦粘膜，這在女性患者中更為常見(jiàn)。粘膜呈亮紅色水腫，或黃白色條狀或斑點(diǎn)狀假膜。白色念珠菌可以在絕大多數患者的斑塊或假膜中找到。80%的患者患有念珠菌唇炎或口角炎。
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