可能感染HIV的情況主要有無(wú)保護性行為、共用注射器、輸入污染血液制品、職業(yè)暴露、母嬰傳播等。人類(lèi)免疫缺陷病毒主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰途徑傳播，日常接觸如共餐、擁抱不會(huì )導致感染。

一、無(wú)保護性行為

無(wú)保護性行為是HIV傳播的主要途徑，病毒可通過(guò)生殖道黏膜破損處進(jìn)入人體。肛交接受方感染風(fēng)險最高，因直腸黏膜較脆弱易產(chǎn)生微損傷。使用合格安全套能有效阻斷病毒傳播，若發(fā)生高危行為應在72小時(shí)內就醫評估暴露后預防用藥。

二、共用注射器

靜脈吸毒者共用被污染的注射器可直接將病毒注入血液系統。注射器具殘留的含病毒血液會(huì )通過(guò)穿刺皮膚直接進(jìn)入血液循環(huán)。戒毒治療和使用清潔注射器可降低傳播風(fēng)險，定期檢測有助于早期發(fā)現感染。

三、輸入污染血液

輸入未經(jīng)嚴格篩查的血液或血制品可能直接輸入病毒顆?！，F代醫療系統通過(guò)核酸檢測和抗體篩查已大幅降低此風(fēng)險，但窗口期仍存在極低概率的漏檢。接受輸血應選擇正規醫療機構，術(shù)后3個(gè)月建議進(jìn)行HIV抗體復查。

四、職業(yè)暴露

醫務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中意外被污染針具刺傷，可能通過(guò)皮膚破損處感染。立即擠壓傷口排出血液，用流動(dòng)水沖洗后使用碘伏消毒，并在2小時(shí)內啟動(dòng)暴露后預防方案，連續服藥28天可降低80%以上感染風(fēng)險。

五、母嬰傳播

感染孕婦可能在孕期經(jīng)胎盤(pán)、分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道或哺乳期通過(guò)乳汁傳播給胎兒。規范實(shí)施抗病毒治療、擇期剖宮產(chǎn)和人工喂養可將垂直傳播概率從45%降至2%以下。新生兒需在出生后6周及3個(gè)月進(jìn)行病毒學(xué)檢測。

日常生活中應保持單一性伴侶并正確使用安全套，避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫務(wù)人員應嚴格遵守操作規范使用防護裝備，靜脈吸毒者應接受美沙酮替代治療。若發(fā)生高危暴露應立即用清水沖洗黏膜接觸處，及時(shí)前往傳染病專(zhuān)科醫院或疾控中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。維持健康生活方式，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助增強免疫力。建議每半年至一年進(jìn)行專(zhuān)項檢測，早發(fā)現早治療可有效控制病情發(fā)展。