孩子缺鐵怎么辦

博禾醫生
孩子缺鐵可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收障礙、定期監測等方式干預。缺鐵通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。
增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵狀態(tài)。動(dòng)物性食物如豬肝泥、牛肉末、蛋黃羹含血紅素鐵,吸收率較高。植物性食物如菠菜碎、黑芝麻糊、紅豆粥需搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃泥促進(jìn)吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。建議家長(cháng)將食物加工成適合孩子吞咽的性狀,少量多次喂養。
在醫生指導下可選用小兒硫酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。這些藥物適用于中重度缺鐵或飲食調整無(wú)效的情況,需注意可能引起黑便、胃腸不適等副作用。服用鐵劑期間建議搭配維生素C制劑增強吸收效果,避免與鈣劑、抗酸藥同服。
慢性腸道炎癥、鉤蟲(chóng)病、消化道畸形等疾病可能導致鐵吸收障礙或慢性失血。若孩子存在反復腹痛、血便、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀,家長(cháng)需及時(shí)就醫排查。針對鉤蟲(chóng)感染可選用阿苯達唑顆粒,炎癥性腸病可能需要美沙拉嗪腸溶片配合治療,消化道畸形則需評估手術(shù)必要性。
乳糜瀉、胃酸缺乏等消化系統問(wèn)題會(huì )影響鐵元素吸收。乳糜瀉患兒需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食,必要時(shí)補充胰酶腸溶膠囊幫助消化。長(cháng)期使用抑酸藥物的孩子應在醫生指導下調整用藥方案,或改為靜脈補鐵。建議家長(cháng)記錄孩子每日飲食及排便情況,為醫生提供診斷依據。
缺鐵治療期間需每2-3個(gè)月復查血常規和血清鐵蛋白,評估補鐵效果。輕度貧血經(jīng)飲食調整后1-2個(gè)月血紅蛋白可恢復正常,中重度貧血可能需要3-6個(gè)月規范治療?;謴推谌皂毦S持富鐵飲食6個(gè)月以上以補足儲存鐵,期間避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。
家長(cháng)應注意培養孩子均衡飲食習慣,將動(dòng)物肝臟、瘦肉等食材融入日常食譜。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,處理蔬菜時(shí)先焯水減少草酸影響。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險群體應從4月齡開(kāi)始預防性補鐵。若孩子出現面色蒼白、乏力、異食癖等表現,應及時(shí)就醫檢查鐵代謝指標,避免長(cháng)期缺鐵影響神經(jīng)發(fā)育。
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