張國喜 副主任醫師
腎結石進(jìn)入尿道可能引發(fā)尿路梗阻、尿路感染、腎功能損傷及劇烈疼痛，嚴重時(shí)可導致膿毒血癥或腎衰竭。
1、尿路梗阻結石卡在尿道會(huì )導致排尿困難或尿潴留，長(cháng)期梗阻可能引起腎積水。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、尿路感染結石摩擦尿道黏膜易引發(fā)細菌感染，表現為發(fā)熱、尿頻尿急?？墒褂米笱醴承?、頭孢克肟等抗生素，嚴重者需手術(shù)清除感染灶。
3、腎功能損傷持續梗阻超過(guò)6周可能造成腎小球濾過(guò)率下降。需監測肌酐值，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)保護腎功能。
4、劇烈疼痛結石移動(dòng)刺激神經(jīng)引發(fā)腎絞痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多或哌替啶鎮痛。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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