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胸腺瘤手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些

腫瘤科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#胸腺瘤#手術(shù)

胸腺瘤手術(shù)的并發(fā)癥跟腫瘤的分期是有明顯關(guān)系的,比如像早期的胸腺瘤,如果瘤體很小,可以通過(guò)單孔胸腔鏡從右側或者從左側單孔胸腔鏡進(jìn)去,進(jìn)行腫瘤的切除。像這種手術(shù),病人術(shù)后的并發(fā)癥是非常少的,往往病人術(shù)后可能三天左右胸引管,就是放個(gè)很細的扁錐子管結,負壓引流,如果出血少,一般第2天就可以拔出引流管,然后第3天就可以出院了,像這些病人基本上沒(méi)有什么并發(fā)癥。

但是對于比較大的胸腺瘤,比方正中開(kāi)胸的,或者側開(kāi)胸的,比較大的一個(gè)胸腺瘤,比如流體侵犯的大血管,同期需要進(jìn)行血管置換,這種病人術(shù)后的并發(fā)癥就相應多了,一個(gè)并發(fā)癥就是術(shù)后的出血。因為有些腫瘤大,做了血管置換,可能置換血管后,有些術(shù)后要應用抗凝劑,所以有可能出現出血,這是一個(gè)大的并發(fā)癥。

一個(gè)是術(shù)后肺部感染,因為開(kāi)胸后,對呼吸功能還是有一定影響,這么大手術(shù)可以造成一個(gè)肺部感染,再有,就是可能出現肌無(wú)力。因為有報道,胸腺瘤手術(shù)后有部分病人,出現重癥肌無(wú)力,出現呼吸功能衰竭。

還有一個(gè)并發(fā)癥,就是胸骨后感染。往往就是正中開(kāi)胸的病人,這種胸腺瘤手術(shù),原則上它叫一類(lèi)切口,但是一類(lèi)切口的抗菌素,臨床中要求應用嚴格的指征,但是往往病人在抵抗力差的情況下,可能出現術(shù)后的胸骨后感染,然后造成傷口長(cháng)期不愈合,這也是它的一個(gè)大的并發(fā)癥。

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