泌尿系結(jié)石的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
泌尿系結(jié)石患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、適度運動、控制體重、定期復(fù)查等方式進(jìn)行保健護(hù)理。泌尿系結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等。
草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、竹筍等高草酸食物,尿酸結(jié)石應(yīng)減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤攝入??蛇m當(dāng)增加柑橘類水果幫助堿化尿液,但需避免過量維生素C補(bǔ)充劑。每日鈉鹽攝入不超過5克,蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
每日飲水量建議2000-3000毫升,均勻分配于全天,睡前適量飲水有助于減少夜間尿液濃縮??捎^察尿液顏色保持淡黃色為宜,高溫環(huán)境或運動后需額外補(bǔ)充水分。避免長期飲用碳酸飲料及濃茶。
規(guī)律進(jìn)行跳躍、慢跑等重力依賴性運動,有助于直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。但急性發(fā)作期需臥床休息,避免劇烈運動加重疼痛。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運動,每次持續(xù)30-45分鐘。
肥胖會增加尿鈣排泄和尿酸生成,體質(zhì)指數(shù)建議控制在18.5-24之間。通過飲食管理和運動逐步減重,避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
結(jié)石排出后每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。保留排出結(jié)石送成分分析,針對性調(diào)整預(yù)防方案。出現(xiàn)腰痛、尿頻等癥狀及時就診,必要時行24小時尿液代謝評估。
泌尿系結(jié)石患者應(yīng)建立長期管理意識,夏季及夜間需特別注意補(bǔ)水。避免長時間憋尿,工作時每小時起身活動。烹飪時可用檸檬汁替代部分調(diào)味鹽,優(yōu)先選擇低脂乳制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。若既往有結(jié)石病史,旅行或出差時可隨身攜帶應(yīng)急止痛藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持會陰部清潔,預(yù)防尿路感染誘發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā)。
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