崩漏中醫(yī)護理查房
博禾醫(yī)生
崩漏中醫(yī)護理需辨證施治,重點調(diào)理沖任二脈,常用止血固沖、補氣攝血、清熱涼血、活血化瘀、補腎調(diào)經(jīng)五種方法。
沖任不固是崩漏主因,急則治標需快速止血。艾灸隱白穴可溫經(jīng)止血,每日懸灸15分鐘;中藥選用固沖湯加減,重用煅龍骨、煅牡蠣各30克收斂固澀;按壓斷紅穴食指中指本節(jié)間3分鐘能應(yīng)急止血。血止后改用歸脾湯調(diào)理氣血。
脾虛氣陷型見血色淡紅質(zhì)稀,宜補中益氣。隔姜灸神闕穴每日1次,配合服用舉元煎人參10克、黃芪30克;食療用黃芪烏雞湯黃芪50克、烏骨雞1只;八段錦調(diào)理脾胃須單舉早晚各練5遍,增強脾統(tǒng)血功能。
血熱妄行表現(xiàn)為經(jīng)血深紅黏稠,需清熱固經(jīng)。針刺大敦、血海穴瀉法,中藥選清熱固經(jīng)湯黃芩15克、生地20克;鮮藕汁200毫升加白茅根30克煎服;刮痧督脈及膀胱經(jīng)泄熱,注意避開經(jīng)期操作。
瘀阻胞宮致經(jīng)血紫暗有塊,當化瘀止血。失笑散蒲黃、五靈脂各10克黃酒送服;穴位貼敷三陰交用三七粉調(diào)醋;推拿帶脈區(qū)配合桃紅四物湯,血塊消失后停用活血藥。
腎虛型崩漏周期紊亂,需培本固元。艾灸腎俞、關(guān)元穴隔日1次;左歸丸合二至丸調(diào)理;黑豆核桃粥黑豆50克、核桃仁20克長期食用;五禽戲鹿奔動作強化腎經(jīng)氣血運行。
崩漏護理需注重飲食起居配合。出血期禁食辛辣刺激,多食豬肝、菠菜等含鐵食物;緩解期常服山藥蓮子粥健脾。每日散步30分鐘促進氣血流通,避免劇烈運動。觀察記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,突發(fā)大出血需立即就醫(yī)。保持情緒平穩(wěn),睡前按摩太沖穴疏肝解郁。長期調(diào)理可配合耳穴壓豆子宮、內(nèi)分泌、脾區(qū),每周更換1次。
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