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尿澀的治療

泌尿外科編輯 醫言小筑
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尿澀可通過(guò)調整飲水、熱敷會(huì )陰、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。尿澀可能與尿路感染、前列腺炎、尿路結石、尿道狹窄、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

1、調整飲水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液,減少尿道刺激。建議每日飲用1500-2000毫升溫水,避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。適當飲用蔓越莓汁可能有助于抑制尿路細菌附著(zhù),但需注意糖分攝入。飲水后保持規律排尿習慣,避免憋尿加重癥狀。

2、熱敷會(huì )陰

使用40℃左右溫水熱敷會(huì )陰部10-15分鐘,每日2-3次可緩解局部肌肉痙攣。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減輕排尿時(shí)的灼熱感和疼痛。操作時(shí)需注意水溫避免燙傷,合并皮膚破損或急性感染時(shí)應禁用??膳浜咸岣剡\動(dòng)增強盆底肌功能。

3、藥物治療

細菌性尿路感染可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺炎患者可能需要坦索羅辛緩釋膠囊配合塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可選用琥珀酸索利那新片調節膀胱功能。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

4、中醫調理

濕熱下注型尿澀可使用八正顆粒清熱利濕,腎氣不足者可服用金匱腎氣丸溫補腎陽(yáng)。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周3次改善排尿功能。中藥坐浴選用黃柏、苦參等藥材煎湯熏洗,每日1次連續7天。需由中醫師辨證施治,避免誤用寒涼藥物損傷陽(yáng)氣。

5、手術(shù)治療

尿道狹窄患者可能需行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù),尿路結石直徑超過(guò)6毫米時(shí)可考慮體外沖擊波碎石。重度前列腺增生引起的排尿困難可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需留置導尿管1-2周,定期進(jìn)行尿流率檢查評估療效。

日常應注意保持會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物,適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材。長(cháng)期久坐人群每小時(shí)應起身活動(dòng),避免盆腔充血。若癥狀持續超過(guò)3天或出現血尿、發(fā)熱等情況,須立即就醫排查病因。治療期間建議記錄排尿日記,包括排尿次數、尿量及不適程度,復診時(shí)供醫生參考。

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